复禾问答 鼻窦炎

中耳炎鼻窦炎多长时间能好

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李延忠
李延忠 主任医师
山东大学齐鲁医院
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推荐 鼻炎与鼻窦炎区别有什么不一样吗

鼻炎与鼻窦炎是两种不同的疾病,主要区别在于发病部位、症状表现及病因。鼻炎指鼻腔黏膜的炎症,鼻窦炎则是鼻窦黏膜的炎症,两者可能单独或同时发生。

1、发病部位

鼻炎病变局限于鼻腔黏膜,表现为充血、水肿或过敏反应。鼻窦炎则累及鼻窦腔,包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,炎症可能由细菌、病毒或真菌感染引起,常伴随脓性分泌物积聚。

2、症状表现

鼻炎以鼻痒、频繁打喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞为主,过敏性鼻炎可能伴有眼结膜充血。鼻窦炎典型症状为鼻塞、黄绿色脓涕、面部压迫感或疼痛,严重时出现发热、头痛及嗅觉减退。

3、病因差异

鼻炎多由过敏原、冷空气或病毒感染触发,病程较短。鼻窦炎常继发于感冒未愈、鼻腔结构异常或牙源性感染,急性期多为细菌感染,慢性期可能与黏膜持续炎症有关。

4、检查方法

鼻炎可通过前鼻镜观察黏膜状态,过敏原检测辅助诊断。鼻窦炎需结合鼻内镜和鼻窦CT评估窦口阻塞程度及炎症范围,分泌物培养可明确病原体类型。

5、治疗原则

鼻炎以抗组胺药如氯雷他定片、鼻用激素如布地奈德鼻喷雾剂为主。鼻窦炎需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片,配合鼻腔冲洗,慢性顽固性病例可能需鼻窦开放手术。

日常需保持室内清洁,避免接触花粉、尘螨等过敏原,寒冷季节注意鼻腔保暖。鼻窦炎患者应避免用力擤鼻,防止炎症扩散。若症状持续超过10天或反复发作,建议尽早就医明确病因,避免引发中耳炎或下呼吸道感染等并发症。

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