CT检查发现肺部异常病灶不一定是肺结核，可能由肺炎、肺结节、肺癌、肺栓塞或陈旧性病变等多种原因引起。
1、肺炎：细菌或病毒感染可能导致肺部炎症，CT表现为斑片状阴影。需结合血常规、痰培养等检查确诊，轻症可通过抗生素治疗，重症需住院静脉用药。
2、肺结节：良性结节常见于炎性肉芽肿或错构瘤，恶性结节可能为早期肺癌。8毫米以下结节建议定期复查，增大者需穿刺活检明确性质。
3、肺癌：CT可见分叶状肿块伴毛刺征，多见于长期吸烟者。确诊需病理检查，根据分期选择手术切除、放疗或靶向治疗。
4、肺栓塞：血栓阻塞肺动脉时CT显示楔形梗死灶，常伴胸痛、咯血。需抗凝治疗，严重者行溶栓手术。
5、陈旧性病变：既往结核感染愈合后遗留钙化灶或纤维条索，通常无需治疗。需与活动性结核鉴别，后者多有低热、盗汗等中毒症状。
发现肺部异常病灶应完善结核菌素试验、痰涂片、肿瘤标志物等检查。日常需戒烟并避免二手烟，保持居室通风，适量摄入富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物增强呼吸道抵抗力，每周进行3-5次有氧运动改善肺功能。出现持续咳嗽、胸痛等症状应及时复查CT。
乳腺癌肺部转移通常不是虚惊一场，属于肿瘤进展的表现。乳腺癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至肺部时，可能形成转移灶，需通过影像学检查和病理活检确诊。
乳腺癌肺部转移多与肿瘤分期较晚、原发灶侵袭性强或治疗不彻底有关，常见症状包括持续性干咳、胸痛、呼吸困难等。若出现不明原因体重下降或咯血，需高度警惕。临床常用检查手段为胸部CT、PET-CT或穿刺活检，确诊后需根据转移灶数量、位置及患者整体状况制定方案。
部分良性肺部病变如结核球、炎性假瘤等可能在影像学上与转移灶混淆，但概率较低。确诊前避免过度焦虑，但须积极配合医生完成鉴别诊断。日常需保持规律作息，避免吸烟及接触污染环境，遵医嘱定期复查肿瘤标志物和影像学。
