子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降甚至脱出阴道口外的疾病，可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起。
1、盆底肌松弛：
盆底肌肉和韧带是支撑子宫的重要结构，随着年龄增长或长期负重劳动，盆底组织逐渐松弛薄弱。这种情况可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，严重者需使用子宫托或手术修复。
2、分娩损伤：
多次阴道分娩尤其是难产、巨大儿分娩可能导致盆底筋膜和韧带撕裂。产后早期表现为阴道壁膨出，随时间推移可能发展为子宫脱垂。建议产后42天开始盆底康复训练。
3、长期腹压增高：
慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腔肿瘤等导致腹腔压力持续升高，迫使子宫向下移位。这类患者常伴有排尿困难、腰骶部坠胀感，需先治疗原发疾病。
4、雌激素水平下降：
绝经后雌激素缺乏使盆底组织萎缩变薄，支撑力减弱。患者多伴有阴道干涩、尿频等症状，局部使用雌激素软膏可改善组织弹性。
5、先天发育异常：
少数患者因先天性盆底组织发育不良或神经肌肉疾病导致子宫支持结构缺陷，这类情况多在年轻时发病，常需手术治疗。
预防子宫脱垂需注意避免长期提重物和久站，保持大便通畅，控制慢性咳嗽。产后及时进行盆底肌锻炼，绝经后女性可适当补充植物雌激素。建议每天坚持提肛运动，每次收缩肛门3秒后放松，重复20-30次。饮食上多摄入富含胶原蛋白的食物如猪蹄、鱼皮，配合维生素C促进结缔组织修复。出现明显下坠感或排尿异常时应及时就医评估。
年轻人得子宫脱垂的情况相对较少，但并非完全不会发生。子宫脱垂多见于中老年女性，尤其是经历过多次阴道分娩或长期腹压增高的人群。年轻女性若存在先天盆底组织薄弱、长期慢性咳嗽、便秘或从事重体力劳动等情况，也可能出现子宫脱垂。
子宫脱垂在年轻群体中的发生率较低，主要与盆底肌肉和韧带的支持功能较强有关。年轻女性的盆底组织通常弹性较好，能够有效维持子宫的正常位置。但部分特殊因素可能增加风险，如先天性结缔组织发育异常、产后过早进行体力劳动、长期负重或存在神经肌肉疾病等。这类情况可能导致盆底支持结构受损，引发子宫位置下移。
少数年轻患者可能因遗传因素或医源性损伤出现子宫脱垂。例如马方综合征患者因胶原蛋白合成缺陷，盆底组织支撑力较弱。盆腔手术史或产伤未完全恢复也可能导致年轻女性发病。这类情况通常伴随明显的下坠感、排尿困难或性生活不适等症状，需通过盆底肌评估确诊。
建议年轻女性避免长期提重物、慢性咳嗽或便秘等增加腹压的行为，产后注重盆底肌康复训练。若出现阴道异物感、腰骶部酸痛等症状，应及时就医检查。轻度脱垂可通过凯格尔运动改善，中重度需结合生物反馈治疗或手术修复。
