儿童消瘦可通过调整饮食结构、补充营养制剂、治疗基础疾病、改善消化吸收功能、心理行为干预等方式治疗。儿童消瘦可能与喂养不当、慢性感染、内分泌疾病、消化系统疾病、遗传代谢病等因素有关。
1、调整饮食结构保证每日摄入足够热量和优质蛋白，增加鸡蛋、鱼肉、瘦肉等动物性食物比例。适当提高植物油用量，在三餐间添加坚果、奶酪等高能量零食。针对挑食儿童可将食物制作成卡通造型，采用小份多餐方式逐步增加进食量。
2、补充营养制剂在医生指导下使用儿童专用全营养配方粉，或补充锌、维生素B族等微量营养素。对于乳糖不耐受儿童可选用无乳糖配方奶粉，严重营养不良者可短期使用肠内营养制剂如小儿氨基酸配方粉。
3、治疗基础疾病排查结核病、慢性腹泻等消耗性疾病，及时控制感染源。甲状腺功能亢进需使用甲巯咪唑调节代谢，糖尿病患儿要规范胰岛素治疗。乳糜泻患者需要严格无麸质饮食，炎症性肠病需用美沙拉嗪控制肠道炎症。
4、改善消化吸收存在慢性腹泻时可用蒙脱石散保护肠黏膜，配合双歧杆菌调节肠道菌群。胰腺功能不全者需补充胰酶制剂，胆道闭锁患儿需要外科手术干预。定期检测粪便常规和寄生虫卵，及时驱除蛔虫等肠道寄生虫。
5、心理行为干预对神经性厌食儿童需要心理疏导，建立规律的进餐时间和环境。避免强迫喂食造成逆反心理，采用游戏疗法改善进食行为。家长需记录每日饮食日记，定期监测身高体重增长曲线，必要时寻求专业营养师指导。
家长应定期测量并记录儿童身高体重数据，绘制生长曲线图动态观察。保证每日1小时户外活动，睡眠时间不少于10小时。烹饪时注意食物色彩搭配，营造愉快的就餐氛围。避免以零食代替正餐，限制高糖饮料摄入。发现体重持续不增或下降时，应及时到儿科或儿童保健科就诊，完善血常规、甲状腺功能等检查明确病因。
胃肠功能紊乱可能导致消瘦，具体与消化吸收功能障碍程度有关。胃肠功能紊乱可能由肠道菌群失衡、胃肠动力异常、精神心理因素、慢性炎症刺激、药物副作用等原因引起。
1、肠道菌群失衡肠道菌群失衡会影响食物分解和营养吸收，长期失调可能导致体重下降。益生菌减少会使短链脂肪酸合成不足，影响肠黏膜屏障功能。建议通过发酵食品补充益生菌，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂。
2、胃肠动力异常胃排空延迟或肠蠕动过快均会影响营养摄取，前者导致早饱感而进食减少，后者引起营养物质快速排出。动力异常可能与自主神经调节紊乱有关，表现为餐后腹胀与排便习惯改变。胃肠动力药如多潘立酮片需在医生指导下使用。
3、精神心理因素焦虑抑郁等情绪障碍通过脑肠轴影响消化功能，应激状态下胃肠血流量减少，消化酶分泌受抑制。这类患者常伴随食欲减退和进食障碍，需结合心理疏导与抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片进行综合干预。
4、慢性炎症刺激持续性胃肠黏膜炎症会导致吸收面积减少，炎性因子增加机体分解代谢。常见于慢性胃炎或肠炎患者，可能出现粪便隐血阳性。治疗需控制原发病，可选用美沙拉嗪肠溶片等抗炎药物。
5、药物副作用部分抗生素、非甾体抗炎药会损伤胃肠黏膜，长期使用质子泵抑制剂可能影响蛋白质消化。药物相关性消化不良需调整用药方案，必要时联用瑞巴派特片等黏膜保护剂。
胃肠功能紊乱患者应保持规律饮食，选择易消化的优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量补充复合维生素。少食多餐可减轻胃肠负担，避免辛辣刺激食物。每日进行适度有氧运动有助于改善胃肠蠕动，瑜伽等放松训练对调节脑肠轴有积极作用。症状持续加重或伴随呕血黑便时需及时进行胃肠镜检查。
