桡骨远端骨折可通过手法复位、石膏固定、功能锻炼、物理治疗、手术治疗等方式康复。桡骨远端骨折通常由跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。
1、手法复位适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过牵拉和按压使骨折端恢复解剖位置，复位后需配合影像学检查确认对位情况。该方式创伤小但可能存在复位后再次移位风险，需定期复查。
2、石膏固定复位后采用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周，保持腕关节中立位或轻度掌屈位。固定期间需观察手指血运和活动度，防止石膏压迫导致血液循环障碍。拆除石膏后可能出现关节僵硬需配合康复训练。
3、功能锻炼早期进行手指屈伸和肩肘关节活动，拆除固定后逐步增加腕关节主动活动。采用握力球训练增强前臂肌力，通过旋前旋后动作改善旋转功能。训练应循序渐进避免暴力牵拉，疼痛加重时需暂停并就医评估。
4、物理治疗超声波治疗可促进骨折愈合，红外线照射有助于缓解软组织肿胀。后期采用蜡疗或水疗改善关节活动度，电刺激治疗可预防肌肉萎缩。物理治疗需在专业人员指导下进行，急性期禁止热疗。
5、手术治疗对于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤者，需行切开复位内固定术。常用钢板螺钉或外固定支架固定，术后早期开始被动活动。手术可能存在感染、内固定失效等并发症，需严格遵循术后康复计划。
康复期间应保证每日摄入800毫克钙质和400国际单位维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查X线观察骨折愈合进度，若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。恢复后期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，逐步恢复日常活动能力。
脑卒中康复的强制性运动疗法是一种通过限制健侧肢体活动、强制患侧肢体进行高强度训练的神经康复技术，主要用于改善脑卒中后偏瘫患者的运动功能。该疗法核心包含限制健侧肢体、高强度任务训练、重复性动作练习、个性化任务设计、日常生活能力整合等要素。
一、限制健侧肢体通过佩戴手套或吊带限制健侧上肢活动，迫使患者使用患肢完成日常任务。这种干预基于大脑可塑性原理，通过打破患肢的习得性废用现象，促进受损运动通路的神经重塑。临床常配合镜像疗法增强运动想象，疗程通常持续2-3周，每天训练3-6小时。
二、高强度任务训练设计抓握、够取、物品操作等针对性任务，每组动作重复300-400次。训练强调动作精确度而非力量，通过大量重复刺激运动皮层功能重组。研究显示该训练可使患侧上肢Fugl-Meyer评分提升30-50％，尤其对发病后3-6个月患者效果显著。
三、重复性动作练习采用节律性听觉提示或视觉反馈设备，引导患者进行关节活动度训练。常见方法包括滚筒练习、插板训练等，通过固定频率的动作重复每分钟15-20次强化运动记忆。这种训练可改善患肢协调性，减少联带运动等异常模式。
四、个性化任务设计根据Brunnstrom分期制定阶梯式训练方案，Ⅰ-Ⅱ期侧重被动关节活动，Ⅲ期引入抗重力训练，Ⅳ期以上进行精细动作练习。治疗师会评估患者Barthel指数，将穿衣、进食等ADL训练融入治疗方案，确保功能改善能转化为实际生活能力。
五、日常生活能力整合要求患者在家庭环境中持续应用训练成果，如用患手刷牙、梳头等。配合环境改造如使用加重餐具、防滑垫等辅助器具，通过真实场景训练强化神经适应。数据显示持续6个月的家庭训练可使运动功能改善效果延长1年以上。
进行强制性运动疗法前需由康复医师评估运动功能与认知状态，排除严重关节挛缩、认知障碍等禁忌证。训练期间应监测患肢肿胀与皮肤状况，配合低频电刺激可增强疗效。建议家属参与监督训练过程，保持每日2小时以上的家庭练习，同时注意营养补充与心理支持，避免过度训练导致疲劳性损伤。定期复查FMA评分调整方案，通常3个月为一疗程，多数患者需连续进行2-3个疗程。
