食道癌术后常见并发症预防和护理

Question

食道癌术后常见并发症预防和护理

Answer 1

食道癌术后常见并发症包括吻合口瘘、肺部感染、胃排空障碍等，可通过合理护理和预防措施降低发生风险。1、吻合口瘘：吻合口瘘是术后严重并发症，可能与吻合技术、术后感染等因素有关，通常表现为发热、胸痛、呼吸困难等症状。术后需密切监测体温和胸痛情况，早期发现异常及时处理。2、肺部感染：术后卧床时间较长，容易引发肺部感染，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。术后应鼓励患者尽早下床活动，进行深呼吸和有效咳嗽，必要时使用抗生素预防感染。3、胃排空障碍：术后胃排空功能可能受到影响，表现为恶心、呕吐、腹胀等症状。术后需调整饮食，少量多餐，避免油腻食物，必要时使用促胃动力药物。4、吻合口狭窄：吻合口狭窄可能导致吞咽困难，通常表现为进食后胸骨后疼痛、食物滞留感。术后需定期复查，必要时进行扩张治疗。5、营养障碍：术后患者可能出现营养不良，表现为体重下降、乏力等症状。术后需加强营养支持，选择高蛋白、高热量、易消化的食物，必要时进行肠内或肠外营养支持。

术后护理需特别注意饮食和运动管理。饮食方面，应选择清淡、易消化的食物，如米粥、蒸蛋、鱼肉等，避免辛辣、油腻、过硬的食物。术后初期可采用流质或半流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。运动方面，术后应尽早进行床上活动，如翻身、抬腿等，促进血液循环，预防血栓形成。随着恢复情况，可逐步增加活动量，如散步、轻度拉伸等，但避免剧烈运动。术后需定期复查，监测吻合口愈合情况，及时发现并处理并发症。保持良好的心态，积极配合治疗和护理，有助于术后恢复。