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宝宝发烧后出疹子是怎么回事

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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疱疹性咽峡炎高烧后可能出现皮疹,但并非典型表现。皮疹可能与病毒感染直接相关、免疫反应激活、继发细菌感染、药物过敏反应或皮肤屏障受损等因素有关。

1、病毒感染直接相关:

柯萨奇病毒A组感染可同时侵犯皮肤黏膜,除咽部疱疹外,病毒血症期可能引起手足等部位出现红色斑丘疹。这类皮疹通常不痛不痒,3-5天可自行消退。

2、免疫反应激活:

高热时机体产生大量炎性因子,可能引发变态反应性皮疹。表现为躯干部位散在红色风团样疹,伴随退热过程逐渐减轻,必要时可遵医嘱使用抗组胺药物。

3、继发细菌感染:

患儿搔抓皮肤或护理不当可能导致链球菌等细菌感染,出现脓疱疹样改变。需通过血常规鉴别,确诊后需配合抗生素治疗,同时保持皮肤清洁干燥。

4、药物过敏反应:

退热药或抗生素使用可能诱发药疹,多表现为对称性红斑伴瘙痒。常见于布洛芬、阿莫西林等药物使用后,需立即停用致敏药物并就医处理。

5、皮肤屏障受损:

持续高热导致大量出汗,汗液刺激和衣物摩擦可能引发间擦疹。好发于颈部、腋窝等皱褶部位,建议穿着纯棉衣物并使用炉甘石洗剂外涂。

患儿出现皮疹时应记录疹型特点与发热时间关系,避免抓挠刺激。保持室温22-24℃并穿宽松衣物,饮食选择温凉流质如米汤、藕粉,避免酸性食物刺激口腔疱疹。若皮疹持续扩散、伴随嗜睡或呼吸急促,需立即就医排除川崎病等严重并发症。恢复期可适量补充维生素C含量高的水果泥,如苹果泥、梨泥促进黏膜修复。

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