猩红热疫苗目前尚未在全球范围内普及使用，预防猩红热主要通过及时治疗链球菌感染和控制传播途径实现。猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹等。
1、疫苗研发现状针对猩红热的特异性疫苗仍处于科研阶段，现有研究主要聚焦于链球菌M蛋白疫苗和多糖结合疫苗。由于A组链球菌血清型超过200种，且不同地区流行菌株存在差异，疫苗研发面临抗原选择困难、交叉保护力有限等挑战。部分国家曾尝试使用灭活全菌疫苗，但因不良反应较多已停止使用。
2、替代预防措施目前临床主要通过青霉素类抗生素治疗链球菌咽炎来预防猩红热发作。对于青霉素过敏者可选用红霉素或头孢类抗生素。接触者预防可采用口服青霉素V或苄星青霉素肌注，集体单位暴发时可实施化学预防。保持室内通风、佩戴口罩等呼吸道防护措施同样重要。
3、疾病管理要点确诊患者需隔离治疗至症状消失后至少24小时，密切接触者应医学观察7天。急性期需卧床休息，给予流质饮食，注意口腔清洁。恢复期需监测尿常规和心电图，警惕风湿热或肾小球肾炎等并发症。学校等集体机构出现病例时应及时报告疾控部门。
4、特殊人群防护儿童和免疫功能低下者属于高危人群，接触病原后建议预防性使用抗生素。孕妇感染可能增加早产风险，需在医生指导下使用B类抗生素。慢性病患者合并猩红热时，需加强原发病监测，警惕感染加重基础病情。
5、未来研究方向新一代疫苗研发重点包括保守抗原疫苗、表位疫苗和载体疫苗等。国际疫苗研究所正推动30价M蛋白疫苗的临床试验。基因测序技术有助于筛选区域性优势菌株抗原，mRNA疫苗技术也为猩红热预防提供了新思路。
日常预防猩红热需注重个人卫生习惯养成，勤洗手、避免共用餐具，咳嗽时遮掩口鼻。流行季节尽量减少到人群密集场所活动，保持居室空气流通。出现咽痛伴皮疹症状时应及时就医，确诊后严格遵医嘱完成全程抗生素治疗。医疗机构需做好病例登记和疫情报告，配合疾控部门开展流行病学调查和密切接触者管理。
猩红热一般高烧3-5天，实际时间受到病情严重程度、治疗及时性、个体免疫力、并发症发生情况、护理措施等多种因素的影响。
1、病情严重程度猩红热由A组β溶血性链球菌感染引起，轻症患者发热持续时间较短，体温多在38-39℃波动。重症患者可能出现持续高热，体温可超过40℃，伴随寒战、头痛等全身症状。早期规范使用抗生素可缩短发热周期。
2、治疗及时性确诊后24小时内开始青霉素类药物治疗的患者，通常48小时内体温开始下降。延误治疗可能导致细菌毒素持续释放，延长发热时间。对青霉素过敏者可选用红霉素或头孢类抗生素。
3、个体免疫力儿童及免疫功能低下者发热持续时间较长，可能超过1周。营养状况良好的青少年患者发热消退较快。合并慢性扁桃体炎或湿疹等基础疾病者，病情容易反复。
4、并发症发生情况出现化脓性中耳炎、颈部淋巴结炎等局部并发症时，发热可能再度升高。风湿热或急性肾小球肾炎等迟发并发症多在退热后2-3周发生，但不会直接延长发热期。
5、护理措施发热期间保持每日2000毫升以上饮水量，采用温水擦浴等物理降温方法。饮食选择米粥、面条等易消化食物，避免辛辣刺激。保持口腔清洁可减轻咽痛症状，促进食欲恢复。
猩红热患者需隔离治疗至症状消失后至少1周，密切观察有无关节肿痛、血尿等迟发症状。恢复期应避免剧烈运动，逐步增加蛋白质和维生素摄入。注意室内通风消毒，患者衣物餐具需煮沸处理。出现持续高热不退、意识改变、呼吸困难等危重症状时须立即就医。
