降压药可通过调整用药方案、定期监测血压、生活方式干预等方式管理，是否需要长期服用通常由高血压类型、病情严重程度、药物依赖性等因素决定。
1、原发性高血压：原发性高血压患者通常需要长期服用降压药以控制血压水平。这类高血压与遗传、年龄、肥胖等因素有关，药物依赖性较强，停药可能导致血压反弹。建议在医生指导下调整用药方案，避免自行停药。
2、继发性高血压：继发性高血压可能由肾脏疾病、内分泌紊乱等因素引起，部分患者在病因得到有效治疗后可以停用降压药。需通过详细检查明确病因，针对性治疗后可评估停药可能性。
3、药物依赖性：某些降压药如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，长期使用可能导致身体对药物产生依赖性，突然停药可能引发血压波动。应逐步减量，避免突然停药。
4、血压波动：长期服用降压药的患者，突然停药可能导致血压急剧升高，增加心脑血管事件风险。需定期监测血压，根据血压变化调整用药。
5、生活方式干预：健康的生活方式如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于辅助控制血压，减少对药物的依赖。可在医生指导下结合生活方式干预，评估是否需要长期服药。
高血压患者应注重饮食调节，如减少钠盐摄入、增加钾盐摄入，选择富含膳食纤维的食物；适量进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟；定期监测血压，保持良好生活习惯，有助于更好地管理血压水平。
利尿剂降压药主要包括氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等。
氢氯噻嗪片通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，减少血容量而降低血压，适用于轻中度高血压患者。
呋塞米片属于强效利尿剂，能快速排出体内多余水分和钠离子，常用于伴有水肿或肾功能不全的高血压患者。
螺内酯片作为保钾利尿剂，通过拮抗醛固酮作用减少钠潴留，适合与排钾利尿剂联用以防低钾血症。
使用利尿剂降压时需定期监测电解质水平，避免长期大剂量使用导致低钾或高尿酸血症，同时限制钠盐摄入并保持适度运动。
