孕期前三个月同房一般不会对健康孕妇造成危害，但存在先兆流产、胎盘低置等特殊情况时需禁止同房。妊娠早期同房的安全性主要取决于孕妇个体健康状况、胎儿稳定性及是否存在高危妊娠因素。
孕期前三个月属于胚胎着床和器官形成的关键期，多数健康孕妇在无并发症情况下适度同房是安全的。正常妊娠时子宫颈黏液栓可有效封闭宫腔，适度性活动不会直接刺激子宫引发宫缩。精液中前列腺素含量极低，通常不足以诱发子宫收缩。孕妇盆腔血流增加带来的性快感增强属于生理现象，适度性高潮不会增加流产风险。但需避免剧烈体位和腹部受压动作，建议采用侧卧位等温和方式。
部分特殊情况需严格禁止妊娠早期同房。既往有复发性流产史的孕妇，其宫颈机能不全概率较高，性活动可能诱发宫缩。超声检查提示胎盘边缘达宫颈内口或覆盖宫颈口的胎盘低置状态，机械摩擦可能导致胎盘剥离出血。存在阴道流血、下腹坠痛等先兆流产症状时，任何性刺激都可能加重症状。多胎妊娠、辅助生殖技术受孕等高风险妊娠，也应避免早期同房。这类情况需严格遵医嘱，通常建议妊娠全程禁止性生活。
妊娠期同房需特别注意清洁卫生，建议使用避孕套降低感染风险。出现任何阴道出血、腹痛或异常分泌物应立即就医。夫妻双方应充分沟通，尊重孕妇身体感受，必要时可通过爱抚等非插入式亲密行为维持情感联结。定期产检时需主动向医生咨询个体化的性生活指导建议。
