儿童退热药该怎么选择和使用及注意事项

Question

儿童退热药该怎么选择和使用及注意事项

Answer 1

儿童退热药选择需根据年龄、体重及症状决定，常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬等。使用注意事项包括剂量控制、用药间隔及禁忌症。

1、药物选择：

对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴幼儿，退热效果温和且胃肠道刺激小。布洛芬适用于6个月以上儿童，抗炎作用更强但可能刺激胃黏膜。两种药物均需按体重计算剂量，避免超量使用。

2、剂量控制：

必须严格参照药品说明书或医嘱，按儿童实际体重精确给药。使用专用量具测量液体剂型，禁止估算剂量。24小时内用药不超过4次，避免药物蓄积导致肝肾功能损伤。

3、用药时机：

体温超过38.5℃或伴有明显不适时考虑用药。发热是机体免疫反应，38℃以下且精神状态良好时可先物理降温。持续发热超过3天或体温超过40℃需及时就医。

4、禁忌注意：

脱水患儿慎用布洛芬，肝功能异常禁用对乙酰氨基酚。蚕豆病患儿避免使用含薄荷脑成分的退热栓剂。阿司匹林禁用于12岁以下儿童，可能引发瑞氏综合征。

5、联合用药：

禁止交替使用不同退热药，增加用药风险。服用复方感冒药时需核对成分，避免对乙酰氨基酚过量。抗生素需在医生指导下使用，发热本身不是使用抗生素的指征。

儿童发热期间应保持室内通风，穿着轻薄透气的棉质衣物。适当增加温水摄入量，可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。饮食以易消化的粥类、面条为主，避免油腻食物。监测体温变化时优先选择电子体温计测量腋温，每4小时记录一次。出现嗜睡、抽搐、皮疹等异常症状时需立即就医。退热治疗同时应积极寻找发热原因，针对原发病进行治疗。