心脏前负荷过重可能由血容量增加、心脏瓣膜反流、先天性心脏病、慢性贫血、甲状腺功能亢进等原因引起。
1、血容量增加：
短期内大量输液或饮水会导致循环血量急剧增加，使心室舒张末期容积增大。妊娠期生理性血容量增加也可能加重心脏负担。这类情况需限制液体摄入，必要时使用利尿剂减轻负荷。
2、心脏瓣膜反流：
二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全时，心脏收缩期血液异常反流至心房或心室，导致下次射血前心室过度充盈。这类患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，需通过超声心动图确诊后考虑瓣膜修复手术。
3、先天性心脏病：
室间隔缺损或动脉导管未闭等左向右分流型先心病，会导致肺循环血量持续增加，继而引起左心室容量负荷增加。患儿多表现为发育迟缓、反复呼吸道感染，需在儿童期进行介入封堵或外科矫治手术。
4、慢性贫血：
长期重度贫血时，机体通过增加心输出量代偿组织缺氧，造成心室持续高动力状态。血红蛋白低于60克每升时可能出现心悸、下肢水肿，需纠正贫血病因并补充铁剂、叶酸等造血原料。
5、甲状腺功能亢进：
甲状腺激素过量会增强心肌收缩力并降低外周血管阻力，导致心脏长期处于高排血量状态。患者常伴有多汗、易怒、体重下降等症状，需通过抗甲状腺药物或放射性碘治疗控制甲亢。
日常需控制每日盐分摄入在5克以内，避免剧烈运动加重心脏负担。建议进行散步、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。睡眠时抬高床头15度可减轻夜间呼吸困难，定期监测体重变化有助于早期发现液体潴留。出现持续胸闷、下肢水肿等症状时应及时心内科就诊。
心脏负荷过重可能由高血压、心脏瓣膜病、贫血、甲状腺功能亢进、慢性肺部疾病等原因引起，可通过控制血压、修复瓣膜功能、纠正贫血、调节甲状腺激素水平、改善肺功能等方式治疗。
1、高血压：
长期血压升高会增加心脏射血阻力，导致左心室肥厚和舒张功能减退。治疗需规律服用降压药物如氨氯地平、厄贝沙坦，同时限制钠盐摄入并监测血压变化。
2、心脏瓣膜病：
瓣膜狭窄或关闭不全会造成血液反流或流出受阻，加重心脏做功负荷。二尖瓣狭窄患者可能出现劳力性呼吸困难，主动脉瓣关闭不全者可出现脉压差增大。轻中度病变可用利尿剂减轻症状，严重者需进行瓣膜修复或置换手术。
3、贫血：
血红蛋白降低时组织供氧不足，心脏代偿性加快收缩频率。缺铁性贫血需补充铁剂和维生素C，重度贫血可能需输血治疗。伴随症状包括面色苍白、活动后心悸等。
4、甲状腺功能亢进：
甲状腺激素过量会加速代谢率，引起心动过速和心输出量增加。治疗包括抗甲状腺药物甲巯咪唑、放射性碘治疗，伴有手抖、体重下降等典型症状。
5、慢性肺部疾病：
肺气肿等病变导致肺动脉高压，增加右心负荷。需通过氧疗、支气管扩张剂改善通气功能，晚期可能出现下肢水肿等右心衰竭表现。
日常应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。进行散步、太极拳等有氧运动时需监测心率，避免超过220-年龄×60％的安全范围。睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸困难，定期复查心电图和心脏超声评估心功能状态。戒烟限酒对改善心肺功能具有明确益处，体重超标者需通过饮食运动控制体质量指数在24以下。
