心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加、微循环障碍等原因引起。
1、生活方式调整减少高脂肪高盐饮食，控制体重在合理范围，戒烟限酒有助于降低血液黏稠度。每日进行散步等有氧运动，避免情绪激动和过度劳累，保持规律作息能改善心肌供血。血压血糖异常者需定期监测指标，遵医嘱调整降压降糖方案。
2、药物治疗硝酸甘油可扩张冠状动脉缓解心绞痛，阿司匹林能抑制血小板聚集预防血栓形成，美托洛尔可降低心肌耗氧量。他汀类药物如阿托伐他汀可稳定动脉斑块，血管紧张素转换酶抑制剂能改善心肌重构。用药期间需观察有无头痛、低血压等不良反应。
3、介入治疗冠状动脉造影显示血管狭窄超过75％时，可考虑球囊扩张术或支架植入术。手术通过导管疏通堵塞血管，术后需长期服用氯吡格雷等抗凝药物。对于多支血管病变或左主干病变，介入治疗能快速恢复血流灌注。
4、外科手术冠状动脉旁路移植术适用于弥漫性血管病变患者，取自体血管搭建血流旁路。术前需评估心肺功能，术后需监测桥血管通畅情况。微创冠状动脉搭桥术创伤较小，适合部分特定解剖结构的患者。
5、心脏康复训练在医生指导下进行阶梯式运动训练，从低强度步行逐渐过渡到功率自行车训练。结合呼吸锻炼和压力管理课程，改善心肺功能储备。康复期间需定期评估运动耐量和心电图变化，调整训练方案。
心肌缺血患者应保持低脂低盐饮食，多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。冬季注意保暖避免冷空气刺激诱发心绞痛，随身携带急救药物。定期复查血脂血糖指标，每年进行心脏负荷试验评估治疗效果。出现胸闷持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即就医排除心肌梗死。
做心电图查出心肌缺血是否严重需结合具体病情判断，多数情况下可能提示心脏供血不足，少数情况可能与检查误差或生理性因素有关。
心电图显示心肌缺血时，若伴随典型胸痛、胸闷等症状，通常反映冠状动脉存在供血不足，可能与动脉粥样硬化、血管痉挛等因素相关。这类情况需进一步通过冠脉造影或运动负荷试验评估血管狭窄程度，必要时需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物改善血流，或考虑支架植入术治疗。长期未干预可能增加心肌梗死风险。
部分人群心电图异常可能因电极接触不良、呼吸干扰等检查误差导致，或与贫血、甲亢等非心脏疾病相关。健康人群剧烈运动后、情绪紧张时也可能出现一过性ST段改变，通常无实际病理意义。此类情况建议复查动态心电图或结合心肌酶谱排除假阳性。
日常需避免吸烟及高脂饮食，规律监测血压血糖。若出现持续胸痛、气促等症状应立即就医，心电图仅作为筛查手段，最终诊断需由心血管专科医生综合评估。
