结直肠癌早期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛腹胀、体重下降、贫血等。结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，早期症状常不明显，容易被忽视，建议出现相关症状时及时就医检查。
1、排便习惯改变排便习惯改变是结直肠癌早期常见症状，主要表现为排便次数增多或减少，排便不尽感，里急后重，大便形状变细等。这些症状可能与肿瘤生长导致肠腔狭窄或刺激肠黏膜有关。患者可能误以为是肠易激综合征或痔疮，延误诊治。建议出现持续两周以上的排便习惯改变时，及时进行肠镜检查。
2、便血便血是结直肠癌的重要警示症状，多表现为大便表面带血或便后滴血，血色鲜红或暗红。肿瘤表面溃破出血是主要原因，需与痔疮出血鉴别。痔疮出血多为鲜红色，与大便不混合；而结直肠癌出血常与大便混合，可能伴有黏液。任何不明原因的便血都应引起重视，特别是中老年人。
3、腹痛腹胀早期结直肠癌可能引起间歇性腹部隐痛或腹胀，疼痛部位多与肿瘤位置相关。右半结肠癌常表现为右下腹隐痛；左半结肠癌和直肠癌可能引起左下腹不适。随着病情发展，可能出现肠梗阻症状如阵发性绞痛、腹胀加重等。这些症状容易被误认为消化不良或肠炎。
4、体重下降不明原因的体重下降是结直肠癌的常见伴随症状，可能与肿瘤消耗、食欲减退、营养吸收障碍有关。患者在数月内体重减轻超过5％且无明确原因时，应警惕恶性肿瘤可能。同时可能伴有乏力、面色苍白等全身症状。
5、贫血结直肠癌导致的慢性失血可引起缺铁性贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白、心悸等。右半结肠癌因肿瘤表面易出血且血液在肠道停留时间长，贫血症状更为明显。中老年人出现不明原因贫血时，应考虑消化道肿瘤可能，建议完善胃肠镜检查。
结直肠癌早期症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊。建议45岁以上人群定期进行粪便隐血试验或肠镜检查，特别是有结直肠癌家族史、炎症性肠病病史等高危人群。日常生活中应保持健康饮食，增加蔬菜水果和全谷物摄入，减少红肉和加工肉制品食用，戒烟限酒，保持规律运动，控制体重，这些措施有助于降低结直肠癌发生风险。出现可疑症状时应尽早就医，早期诊断和治疗可显著改善预后。
