一氧化碳中毒症状主要有头痛、头晕、恶心呕吐、意识模糊、昏迷等。一氧化碳中毒通常由吸入过量一氧化碳引起,可能导致组织缺氧甚至死亡。
1、头痛头痛是一氧化碳中毒最早出现的症状之一,表现为持续性钝痛或搏动性疼痛。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致血液携氧能力下降,脑组织缺氧引发头痛。轻度中毒者头痛程度较轻,重度中毒可能出现剧烈头痛。患者应立即转移至通风环境,必要时需进行高压氧治疗。
2、头晕头晕常伴随头痛出现,患者可能感到天旋地转或站立不稳。一氧化碳浓度超过100ppm时即可引发头晕症状,这与内耳前庭系统缺氧有关。头晕程度与中毒深度相关,严重者可能出现晕厥。建议立即脱离中毒环境,保持平卧位休息。
3、恶心呕吐恶心呕吐是中毒进展期的典型表现,由延髓呕吐中枢缺氧刺激引起。呕吐物多为胃内容物,严重者可出现胆汁样呕吐。这种症状提示中毒程度已达中度,需尽快就医。在等待救援时可让患者侧卧,防止呕吐物误吸。
4、意识模糊意识模糊表现为定向力障碍、言语不清、反应迟钝等,属于重度中毒症状。碳氧血红蛋白浓度超过30%时,大脑皮层功能明显受抑制。患者可能出现谵妄、幻觉等精神症状,此时有生命危险,必须立即进行高压氧治疗。
5、昏迷昏迷是一氧化碳中毒最严重的症状,提示碳氧血红蛋白浓度超过50%。患者完全丧失意识,对各种刺激无反应,可能伴随抽搐、呼吸衰竭。这种情况死亡率较高,幸存者可能遗留永久性脑损伤。需立即进行气管插管和高压氧治疗。
预防一氧化碳中毒应注意保持室内通风,定期检查燃气设备,安装一氧化碳报警器。冬季使用煤炉取暖时须确保烟道通畅,汽车怠速时避免在密闭车库长时间停留。发现中毒症状应立即撤离现场,呼吸新鲜空气,重度中毒者需尽快送医。恢复期患者应避免剧烈运动,保证充足休息,适当补充富含铁和维生素B12的食物帮助造血功能恢复。