突然头晕目眩天旋地转可能由良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、梅尼埃病、低血糖或脑供血不足引起，可通过复位治疗、药物控制、补液扩容等方式缓解。
1、耳石症：
良性阵发性位置性眩晕俗称耳石症，是头晕最常见原因。耳石器中的碳酸钙结晶脱落至半规管，头部位置变化时刺激毛细胞引发眩晕。典型表现为短暂性旋转感，持续数秒至1分钟，常伴恶心呕吐。可通过耳石复位手法治疗，90％患者1-2次复位即可缓解。
2、前庭神经炎：
病毒感染前庭神经导致急性单侧前庭功能损伤，突发持续性眩晕伴水平旋转性眼震。症状持续数天至数周，站立时加重，卧床减轻。急性期可使用前庭抑制剂如地芬尼多，配合前庭康复训练促进代偿。
3、内耳水肿：
梅尼埃病由内淋巴积水引起，典型三联征为发作性眩晕、波动性耳聋及耳鸣。眩晕持续20分钟至12小时，发作间隙期无症状。低盐饮食配合利尿剂可减少发作，严重者可行内淋巴囊减压术。
4、血糖异常：
血糖低于3.9mmol/L时出现交感神经兴奋症状，表现为冷汗、心慌、视物模糊等。糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物易诱发，立即进食含糖食物可缓解。建议随身携带糖果预防低血糖发作。
5、椎基底动脉缺血：
中老年人群突发眩晕需警惕后循环缺血，常伴复视、构音障碍或共济失调。颈椎退变压迫椎动脉或动脉粥样硬化导致血流减少，可通过颈部血管超声确诊。急性期需卧床制动，使用改善微循环药物如银杏叶提取物。
眩晕发作时应立即坐下或扶靠固定物防跌倒，避免突然转头或起身。保持环境安静减少刺激，记录发作时间与伴随症状。反复发作或伴随神经系统症状需尽早就诊，排查脑血管病变。日常注意规律作息，控制血压血糖，避免过度疲劳和情绪激动。适度进行前庭功能训练如平衡操，增强体位稳定性。
