甲状腺结节4c级属于较高风险类别，通常建议进一步检查明确性质。甲状腺结节4c级的恶性概率明显升高，需通过超声引导下细针穿刺活检或手术切除确诊。这类结节可能表现为边界不清、形态不规则、微钙化等超声特征，与甲状腺乳头状癌等恶性肿瘤关联性较强。
超声检查中4c级结节的恶性风险概率显著高于4a级和4b级。临床处理这类结节时，医生会综合评估结节大小、位置、生长速度及患者症状。若穿刺结果提示恶性或无法明确诊断，多数情况下需行患侧甲状腺叶切除或全甲状腺切除术，术后根据病理结果决定是否需放射性碘治疗。
少数情况下4c级结节可能为良性病变，如结节性甲状腺肿伴显著退行性改变。这类情况多见于长期存在的较大结节，但即使超声特征不典型也仍需病理确诊。对于高龄或手术高风险患者，在充分评估后可考虑密切随访观察，但需每3个月复查超声监测变化。
发现甲状腺结节4c级应及时至内分泌科或甲状腺外科就诊，完善甲状腺功能、肿瘤标志物等检查。日常需避免颈部受压和放射性接触，保持均衡饮食并适量摄入含硒食物。术后患者应规律复查甲状腺激素水平，终身服用左甲状腺素钠片替代治疗者需定期调整剂量。
甲状腺结节可通过调整饮食、避免辐射暴露、定期体检等方式预防。
甲状腺结节的发生与碘摄入异常、电离辐射接触、遗传因素等有关。日常饮食中应保持适量碘摄入，海带、紫菜等海产品含碘丰富但不宜过量，缺碘地区可选用加碘盐。避免颈部长期接触X射线等电离辐射，从事相关职业者需做好防护。有甲状腺疾病家族史者建议每年进行甲状腺超声检查，早期发现异常。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，减少激素紊乱风险。吸烟可能刺激甲状腺组织增生，应尽早戒烟。
预防甲状腺结节需从生活方式入手，出现颈部肿块或吞咽不适等症状应及时就医排查。
