热衰竭和热射病是两种与高温相关的疾病，但严重程度和表现不同。热衰竭通常由大量出汗导致脱水、电解质失衡引起，表现为头晕、恶心、乏力等症状，及时补水和降温可缓解。热射病则是更严重的状态，因体温调节功能失效，体温急剧升高至40℃以上，伴随意识模糊、抽搐甚至昏迷，需紧急就医。两者均需避免高温环境，但热射病风险更高，可能危及生命。
1、症状差异：热衰竭主要表现为头晕、恶心、乏力、大量出汗等，体温通常不超过40℃。热射病则伴随高热、意识模糊、抽搐甚至昏迷，体温常超过40℃。热衰竭可通过补水和降温缓解，热射病需立即就医。
2、发病机制：热衰竭主要因大量出汗导致脱水和电解质失衡，体温调节功能尚可维持。热射病则是体温调节中枢失效，体内热量无法散失，导致体温急剧升高。热射病与中枢神经系统功能障碍密切相关。
3、危险程度：热衰竭相对较轻，及时干预可恢复。热射病属于急危重症，可能引发多器官功能衰竭，甚至死亡。热射病需紧急降温、补液，并监测生命体征。
4、预防措施：避免长时间暴露于高温环境，保持充足水分摄入，穿着透气衣物。热射病高危人群包括老年人、儿童、慢性病患者等，需特别关注。户外活动时注意防晒和休息。
5、急救处理：热衰竭患者应迅速转移至阴凉处，补充含电解质的水分，如运动饮料。热射病患者需立即拨打急救电话，同时进行物理降温，如冰敷、冷水擦拭等，避免使用退烧药。
热衰竭和热射病的预防与护理需从日常习惯入手。高温天气减少户外活动，选择清晨或傍晚进行锻炼，避免剧烈运动。饮食上多摄入富含电解质的水果蔬菜，如香蕉、菠菜等。保持室内通风，使用风扇或空调降温。出现不适症状时及时休息，避免拖延导致病情加重。
热射病属于中暑的一种严重类型，是高温相关急症中最危险的情况。中暑按严重程度可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，而热射病属于重症中暑的典型表现。
热射病的核心特征是核心体温超过40摄氏度，伴随中枢神经系统功能障碍，如谵妄、抽搐或昏迷。其发病机制与高温环境下机体产热与散热失衡直接相关，当汗腺衰竭导致散热障碍时，体内热量急剧蓄积，引发多器官功能损伤。典型症状包括皮肤灼热无汗、脉搏急促、血压波动以及肝肾功能异常。临床处理需立即进行物理冷却，如冰毯降温、冷水浸泡，并静脉补液纠正电解质紊乱。预防措施强调避免高温时段户外活动，穿戴透气衣物，及时补充含电解质饮品。
普通中暑通常表现为头晕、恶心等轻微症状，通过阴凉处休息和补水即可缓解。但热射病作为其进展形式，可导致横纹肌溶解、弥散性血管内凝血等致命并发症。特殊人群如老年人、慢性病患者及户外作业者更易进展为热射病，这类人群在高温天气需加强体温监测。若出现意识模糊或持续高热，须立即送医进行血液净化和器官功能支持治疗。
高温环境下出现头痛、乏力等先兆症状时，应立即转移至凉爽环境，脱去多余衣物，用湿毛巾擦拭身体。日常需保持每天2000毫升以上饮水量，运动后及时补充含钠钾的电解质溶液。有心血管疾病者应避免突然从空调房进入高温环境，室内可通过窗帘遮阳、电扇促进空气循环降低室温。用人单位需为高温作业者安排间歇休息，并提供防暑降温物资。
