小孩近视一般建议佩戴眼镜矫正视力，但部分轻度近视可通过改善用眼习惯延缓进展。近视的发生与遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足等因素有关，需根据视力检查结果决定干预方式。
近视度数低于100度且裸眼视力尚可时，可在医生监督下暂时不配镜，但需严格控制用眼时间，每20分钟远眺休息，每日保证2小时以上户外活动。定期复查视力变化，若出现视物模糊加重或眼疲劳症状需及时配镜。部分儿童可能因调节痉挛表现为假性近视，需通过散瞳验光鉴别。
近视超过100度或裸眼视力明显下降时，必须规范配戴眼镜。未矫正的近视会导致视网膜成像模糊，可能加重视疲劳、诱发斜视，甚至加速近视进展。高度近视可能增加视网膜脱离等眼底病变风险。8岁以下儿童若未及时矫正还可能影响双眼视功能发育。
建议每3-6个月进行专业验光检查，建立屈光发育档案。日常注意读写姿势，保持30厘米以上用眼距离，避免在摇晃车厢或昏暗环境下用眼。增加富含维生素A、叶黄素的食物摄入，如胡萝卜、西蓝花等。若发现孩子频繁眯眼、揉眼或近距离看电视，应及时就医评估。
眼镜一般不会导致近视加深，正确配戴眼镜有助于矫正视力。近视加深可能与用眼习惯、遗传因素、眼部疾病、环境因素、生长发育等因素有关。
1、用眼习惯长时间近距离用眼、阅读姿势不正确、光线不足等不良用眼习惯可能导致眼肌疲劳，加速近视进展。建议保持适当阅读距离，每用眼40分钟休息10分钟，避免在昏暗环境下用眼。
2、遗传因素父母双方或一方有高度近视时，子女发生近视的概率较高。这类近视往往在青少年时期进展较快，需要定期进行视力检查，及时调整眼镜度数。
3、眼部疾病圆锥角膜、青光眼等眼部疾病可能导致近视度数快速增加。这类情况需要针对原发病进行治疗，单纯依靠眼镜无法控制近视发展。
4、环境因素缺乏户外活动、长时间使用电子设备等现代生活方式与近视发病率上升有关。每天保证2小时以上的户外活动时间，有助于延缓近视进展。
5、生长发育青少年在生长发育期眼轴会自然增长，可能导致近视度数增加。这是生理性变化过程，18岁后近视度数多趋于稳定。
建议近视患者每半年进行一次验光检查，及时更换合适的眼镜。保持均衡饮食，多摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等。适当进行乒乓球、羽毛球等需要远近交替注视的运动，有助于锻炼眼部肌肉。避免揉眼、熬夜等不良习惯，出现视力变化时应及时就医检查。
