酒精对大脑的影响主要表现为短期认知功能抑制和长期神经损伤。
短期摄入酒精会抑制中枢神经系统功能，导致前额叶皮层活动减弱，表现为判断力下降和反应迟钝。酒精通过增强γ-氨基丁酸受体活性，同时抑制谷氨酸受体功能，干扰神经递质平衡。这种作用在血液酒精浓度达到0.05％时即可出现注意力分散，超过0.1％将明显损害运动协调能力。部分人群可能出现短暂性记忆缺失，这与海马体突触可塑性受损相关。
长期过量饮酒可能引发结构性脑损伤，包括大脑皮层萎缩和脑室扩大。慢性酒精中毒患者常见硫胺素缺乏导致的韦尼克脑病，特征为眼球运动障碍和共济失调。持续酒精暴露会加速神经元凋亡，使脑组织体积减少，尤其影响与认知功能相关的前额叶和颞叶区域。部分病例可能出现不可逆的认知功能障碍，发展为酒精性痴呆。
建议控制酒精摄入量，男性每日不超过25克酒精，女性不超过15克，避免空腹饮酒并定期进行认知功能评估。
酒精中毒需立即停止饮酒并保持呼吸道通畅，严重者需就医洗胃或静脉补液。酒精中毒主要与饮酒量过大、饮酒速度过快、空腹饮酒等因素有关，可能表现为呕吐、意识模糊、呼吸缓慢等症状。
1、停止饮酒发现酒精中毒症状后需立即停止饮酒，避免进一步摄入酒精加重中毒程度。酒精会抑制中枢神经系统功能，过量摄入可能导致呼吸抑制甚至昏迷。若患者仍有意识，可让其饮用适量温水帮助稀释胃内酒精浓度。
2、保持体位应将患者置于侧卧位防止呕吐物误吸，头部可适当垫高保持呼吸道通畅。酒精中毒者常伴有呕吐反射减弱，仰卧位时呕吐物易堵塞气道导致窒息。需解开领口、腰带等束缚物，保持周围环境通风良好。
3、观察体征密切监测患者呼吸、脉搏和意识状态，酒精中毒严重时可出现呼吸频率低于8次/分、瞳孔散大等危险征兆。若发现皮肤湿冷、血压下降等休克表现，或意识丧失超过6小时，提示可能并发韦尼克脑病需紧急处理。
4、医疗干预重度中毒者需及时送医进行洗胃、导泻等清除未吸收酒精，静脉输注葡萄糖和维生素B1预防并发症。医院可能使用纳洛酮注射液拮抗酒精对中枢的抑制，必要时进行血液透析加速酒精代谢。昏迷患者需气管插管维持呼吸。
5、后续护理中毒症状缓解后24小时内应持续观察，避免驾驶或操作机械。恢复期需补充电解质溶液纠正脱水，食用米粥等易消化食物。长期酗酒者建议进行戒酒治疗，可遵医嘱使用戒酒硫片等药物辅助戒断。
酒精中毒恢复期应保持卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食选择清淡流质食物如藕粉、米汤等，少量多餐减轻胃肠刺激。日常需严格控制饮酒量，避免空腹饮酒或多种酒类混饮。出现心慌、手抖等戒断症状时，应及时到消化内科或急诊科就诊评估。家庭成员应学习基本急救知识，家中常备解酒护肝药物如葡醛内酯片以备不时之需。
