近视主要表现为看远处物体模糊，看近处物体相对清晰。近视的视力问题主要有屈光不正、眼轴过长、角膜曲率异常、晶状体调节异常、遗传因素等原因引起。
1、屈光不正：
近视属于屈光不正的一种类型，由于眼球屈光系统无法将平行光线准确聚焦在视网膜上，而是聚焦在视网膜前方，导致远处物体成像模糊。轻度近视可通过框架眼镜矫正，中高度近视可能需要佩戴角膜接触镜。
2、眼轴过长：
轴性近视是最常见的近视类型，表现为眼球前后径过长，导致光线焦点落在视网膜前方。这种情况通常在青少年时期发展较快，可能与长时间近距离用眼有关。控制眼轴增长的方法包括增加户外活动时间、使用低浓度阿托品滴眼液等。
3、角膜曲率异常：
角膜曲率过陡会使光线折射角度增大，造成屈光力过强。这种情况常见于圆锥角膜等角膜疾病，表现为近视度数快速加深。角膜地形图检查可明确诊断，治疗方式包括硬性透气性角膜接触镜、角膜交联手术等。
4、晶状体调节异常：
长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩，晶状体变凸，可能诱发或加重近视。这种情况在儿童青少年中较为常见，表现为假性近视。通过散瞳验光可以鉴别，适当休息和调节训练有助于缓解症状。
5、遗传因素：
近视具有明显的遗传倾向，父母双方近视的子女患病风险显著增加。这类近视往往在学龄前就开始出现，且度数进展较快。基因检测可评估风险，早期干预包括增加户外活动、控制近距离用眼时间等。
近视患者应注意用眼卫生，保持每天2小时以上的户外活动时间，避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟应休息5-10分钟。饮食上可适当补充富含维生素A、叶黄素的食物，如胡萝卜、菠菜等。定期进行视力检查，建立屈光发育档案，及时发现和控制近视进展。高度近视者应避免剧烈运动，防止视网膜脱离等并发症发生。
单眼视力模糊可能由屈光不正、干眼症、白内障、青光眼或视网膜病变等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、屈光不正：
近视、远视或散光等屈光问题会导致单眼视物模糊，这种情况在青少年和长期用眼人群中较常见。通过验光检查可明确诊断，佩戴合适度数的眼镜或隐形眼镜能有效矫正视力。40岁以上人群出现老花时也可能表现为单眼调节能力下降。
2、干眼症：
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜表面不光滑，引起视物模糊伴有眼部干涩感。长期使用电子设备、佩戴隐形眼镜或处于干燥环境都可能诱发。人工泪液可缓解症状，严重时需进行泪小点栓塞治疗。
3、白内障：
晶状体混浊导致的光线散射会使视力逐渐下降，多见于老年人。早期可调整眼镜度数改善，成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入术。糖尿病等代谢性疾病可能加速白内障发展。
4、青光眼：
眼压升高损害视神经会造成视野缺损和视力下降，急性发作时伴有眼痛头痛。需使用降眼压药物控制，必要时进行激光或滤过手术。具有家族史或高度近视者是高危人群。
5、视网膜病变：
糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞等血管性疾病会导致突然视力下降，视网膜脱离则表现为视野缺损。需通过眼底检查确诊，根据病情选择激光、注药或玻璃体切割手术。
日常应注意控制用眼时间，每40分钟休息5分钟，多食用富含叶黄素的深色蔬菜。高度近视者避免剧烈运动，糖尿病患者需定期检查眼底。出现突发视力下降、视野缺损或伴随眼痛头痛时，应立即就医排查急重症。保持良好的用眼卫生习惯，避免揉眼等可能损伤角膜的行为，室内保持适宜湿度有助于预防干眼症状。
