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糖尿病酮症的治疗方法

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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糖尿病酮症酸中毒可能由胰岛素不足、感染、应激、饮食不当、药物使用不当等原因引起,可通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、控制感染、调整饮食等方式治疗。

1、胰岛素不足:糖尿病患者胰岛素分泌不足或作用减弱,导致血糖无法正常进入细胞供能,脂肪分解增加,产生大量酮体,引发酸中毒。治疗需及时补充胰岛素,如短效胰岛素皮下注射,剂量根据血糖水平调整。

2、感染:感染会增加机体应激反应,导致胰岛素需求增加,同时感染本身也会加重代谢紊乱。治疗需控制感染,如使用抗生素,同时监测血糖和酮体水平。

3、应激:手术、创伤、情绪波动等应激状态会激活交感神经系统,导致胰岛素抵抗和血糖升高。治疗需缓解应激,如使用镇静剂,同时调整胰岛素剂量。

4、饮食不当:过量摄入高糖、高脂食物或饮食不规律,会导致血糖波动和酮体生成增加。治疗需调整饮食,如采用低糖、低脂、高纤维的饮食结构,定时定量进食。

5、药物使用不当:某些药物如糖皮质激素、利尿剂等会影响血糖代谢,导致血糖升高和酮体生成增加。治疗需调整药物,如停用或更换药物,同时监测血糖和酮体水平。

糖尿病酮症酸中毒患者需注意饮食调节,选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜、瘦肉等,避免高糖、高脂食物。适量运动有助于控制血糖,如散步、瑜伽等,避免剧烈运动。定期监测血糖和酮体水平,及时调整治疗方案,保持良好的生活习惯和心态,有助于预防糖尿病酮症酸中毒的发生。

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