急性左心衰竭的症状可能包括呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、乏力、心率加快等。患者需及时就医，以免病情加重。
1、呼吸困难：急性左心衰竭最常见的症状是呼吸困难，尤其是在平躺时更为明显。患者可能感到气短，甚至需要坐起来才能缓解。这种情况称为端坐呼吸，是由于肺部淤血导致肺活量下降。治疗上需通过吸氧、利尿剂等方式减轻肺淤血。
2、咳嗽：患者常伴有持续性咳嗽，尤其在夜间加重。咳嗽可能伴有白色或粉红色泡沫痰，这是肺泡内液体渗出的表现。治疗需使用利尿剂如呋塞米20-40mg，每日一次和血管扩张剂如硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含服以减轻心脏负担。
3、咳粉红色泡沫痰：这是急性左心衰竭的典型症状之一，表明肺泡内有血液渗出。患者可能感到极度不适，伴有胸闷和窒息感。治疗需紧急使用利尿剂和血管扩张剂，必要时进行机械通气支持。
4、乏力：患者常感到全身乏力，活动能力明显下降。这是由于心脏泵血功能减弱，导致全身组织供氧不足。治疗上需通过限制体力活动、补充营养等方式改善症状。
5、心率加快：急性左心衰竭患者常伴有心率加快，这是由于心脏试图通过增加心跳次数来弥补泵血功能的不足。治疗需使用β受体阻滞剂如美托洛尔25-50mg，每日两次和钙通道阻滞剂如地尔硫卓30-60mg，每日三次以控制心率。
患者在日常生活中需注意低盐饮食，限制每日盐摄入量不超过5克，避免高脂肪、高糖食物。适量进行有氧运动如散步、游泳，每周至少150分钟。保持良好的心态，避免情绪波动，定期复查心功能，遵医嘱服药。
急性左心衰竭可通过保持坐位、吸氧、药物治疗、限制液体摄入、机械通气等方式急救。急性左心衰竭通常由心肌梗死、高血压急症、心律失常、心脏瓣膜病、输液过量等原因引起。
1、保持坐位：
立即协助患者取坐位或半卧位，双腿下垂以减少静脉回流，降低心脏前负荷。此体位能缓解肺淤血症状，减轻呼吸困难。避免平卧导致肺部淤血加重，同时解开患者领口、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅。
2、吸氧治疗：
通过鼻导管或面罩给予高流量吸氧，氧流量控制在6-8升/分钟。严重缺氧者可考虑无创正压通气。吸氧能改善组织缺氧状态，纠正低氧血症，减轻心脏负担。监测血氧饱和度维持在95％以上为宜。
3、药物治疗：
常用药物包括呋塞米、硝酸甘油、吗啡等。呋塞米可快速利尿减轻容量负荷；硝酸甘油扩张静脉减轻心脏前负荷；吗啡能镇静并扩张外周血管。需注意药物可能引起的低血压、呼吸抑制等不良反应。
4、限制液体：
严格限制液体摄入量，每日不超过1500毫升。控制钠盐摄入，避免加重水钠潴留。监测24小时尿量及体重变化，记录出入量平衡情况。必要时可进行血液超滤等肾脏替代治疗。
5、机械通气：
对于严重呼吸衰竭患者需气管插管机械通气，采用呼气末正压模式改善氧合。机械通气可减少呼吸肌做功，降低氧耗，同时正压通气能减少肺内分流，改善气体交换。需密切监测血气分析调整参数。
急性左心衰竭患者日常需严格遵医嘱服药，定期监测血压、心率等生命体征。饮食宜低盐低脂，控制每日水分摄入。避免剧烈运动和情绪激动，保持大便通畅。戒烟限酒，控制体重在合理范围。出现气促加重、下肢水肿等症状时及时就医。康复期可进行适度有氧运动，如步行、太极拳等，以不引起胸闷气促为度。定期复查心脏超声评估心功能。
