急性肾衰竭最常见的并发症

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急性肾衰竭最常见的并发症

Answer 1

急性肾衰竭最常见的并发症主要有高钾血症、代谢性酸中毒、心力衰竭、尿毒症脑病、感染等。急性肾衰竭是指肾功能在短时间内急剧下降，导致体内代谢废物无法正常排出，从而出现一系列并发症。

1、高钾血症

高钾血症是急性肾衰竭最常见的并发症之一，由于肾脏排钾能力下降，导致血钾水平升高。高钾血症可能引起心律失常、肌肉无力等症状，严重时可导致心脏骤停。治疗措施包括限制高钾食物摄入、使用降钾药物如聚苯乙烯磺酸钠散、葡萄糖酸钙注射液等，必要时需进行血液透析。

2、代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是由于肾脏无法有效排出酸性代谢产物，导致体内酸性物质积累。患者可能出现呼吸深快、乏力、恶心呕吐等症状。治疗措施包括纠正原发病、使用碳酸氢钠注射液等碱性药物，严重时需进行血液透析。

3、心力衰竭

急性肾衰竭时，水钠潴留和电解质紊乱可导致心脏负荷增加，引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、水肿、乏力等症状。治疗措施包括限制水钠摄入、使用利尿剂如呋塞米片、托拉塞米片等，必要时需进行血液净化治疗。

4、尿毒症脑病

尿毒症脑病是由于体内毒素积累影响中枢神经系统功能，患者可能出现意识模糊、抽搐、昏迷等症状。治疗措施包括控制血压、纠正电解质紊乱、使用镇静药物如地西泮注射液等，严重时需进行血液透析。

5、感染

急性肾衰竭患者免疫力下降，容易并发感染，常见感染部位包括肺部、泌尿系统、血液等。患者可能出现发热、寒战、局部红肿热痛等症状。治疗措施包括加强营养支持、使用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星注射液等，同时需积极控制原发病。

急性肾衰竭患者需严格遵医嘱进行治疗，定期监测肾功能、电解质等指标。饮食上应限制高钾、高磷食物摄入，控制水分和盐分摄入量。保持规律作息，避免过度劳累。如出现不适症状应及时就医，避免延误病情。同时需注意个人卫生，预防感染发生。