受孕后来月经可能是由着床出血、先兆流产、宫外孕、宫颈病变、激素水平波动等原因引起。
1、着床出血：
受精卵着床时可能引起子宫内膜轻微脱落，表现为少量阴道出血，通常发生在受孕后10-14天。出血量少且持续时间短，颜色多为粉红色或褐色，无需特殊治疗，注意观察即可。
2、先兆流产：
妊娠早期胚胎发育不稳定可能导致先兆流产，表现为阴道出血伴轻微腹痛。可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常等因素有关，需及时就医进行保胎治疗，如使用黄体酮等药物。
3、宫外孕：
受精卵在子宫外着床称为宫外孕，常见于输卵管。除阴道出血外，还可能出现单侧下腹剧痛、肩部放射痛等症状，严重时可导致输卵管破裂，需立即手术治疗。
4、宫颈病变：
妊娠期宫颈充血敏感，原有宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能在受孕后出现接触性出血。需通过妇科检查明确诊断，必要时在医生指导下进行针对性处理。
5、激素水平波动：
妊娠初期激素水平尚未完全稳定，可能出现突破性出血，类似月经但量较少。通常随着妊娠进展会自行消失，若出血持续需排除其他病理因素。
建议出现受孕后出血时保持卧床休息，避免剧烈运动和性生活，穿着宽松棉质内裤。饮食上多摄入富含维生素E的坚果和绿叶蔬菜，适量补充优质蛋白质。保持情绪稳定，记录出血时间和量，若出血量超过月经量或伴随腹痛、头晕等症状应立即就医。定期进行产前检查，通过超声和血HCG监测胚胎发育情况。
不容易受孕可通过调整生活方式、监测排卵、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式改善。不容易受孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、精子质量异常、心理压力过大等原因引起。
1、调整生活方式保持规律作息有助于维持内分泌稳定，避免熬夜影响卵泡发育。均衡饮食需增加优质蛋白和维生素E摄入，如鱼类和坚果类食物。适度运动可改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动导致黄体功能不足。
2、监测排卵基础体温测量需连续三个月记录晨起静息体温，双相体温曲线提示有排卵。超声监测能准确观察卵泡发育情况，通常在月经周期第10天开始检测。排卵试纸使用应避开晨尿，强阳性后24-48小时为最佳受孕时机。
3、药物治疗枸橼酸氯米芬适用于无排卵性不孕，可促进卵泡发育但需预防卵巢过度刺激。来曲唑对多囊卵巢综合征患者更安全，能降低多胎妊娠概率。尿促性素用于促性腺激素缺乏者，需配合超声严密监测卵泡。
4、手术治疗宫腹腔镜联合术能同时处理输卵管粘连和子宫内膜异位病灶，术后半年为黄金受孕期。输卵管整形术适用于远端阻塞患者，但术后可能发生宫外孕。子宫肌瘤剔除术可改善宫腔环境，黏膜下肌瘤需优先处理。
5、辅助生殖技术人工授精适用于轻度男性因素不孕，需在排卵期将处理后的精子注入宫腔。体外受精胚胎移植能解决输卵管性不孕，取卵前需控制性超促排卵。卵胞浆内单精子注射针对严重少弱精症，可提高受精成功率。
备孕期间建议每日补充含叶酸的复合维生素，叶酸剂量需达到400微克以上。保持每周3次有氧运动如游泳或快走，控制体重指数在18.5-23.9之间。避免接触双酚A等环境雌激素，减少使用塑料餐具加热食物。双方应共同参与备孕检查，男性需提前3个月改善精子质量。如尝试自然受孕12个月未果，35岁以上女性6个月未孕应及时就诊生殖医学科。
