腰椎间盘膨出可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。腰椎间盘膨出可能与退行性变、外伤等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木等症状。
一、药物1、布洛芬缓释胶囊布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，具有镇痛消炎作用，适用于腰椎间盘膨出引起的轻中度疼痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但长期使用可能引起胃肠不适，需在医生指导下短期使用。
2、塞来昔布胶囊塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，可针对性缓解腰椎间盘膨出导致的神经根水肿和疼痛。相比传统非甾体抗炎药，其胃肠刺激较小，但心血管疾病患者需谨慎使用。
3、甲钴胺片甲钴胺片是维生素B12活性制剂，能营养受损的神经组织，改善腰椎间盘膨出压迫神经导致的肢体麻木、刺痛感。需连续服用较长时间才能显效，通常作为辅助治疗药物。
4、盐酸乙哌立松片盐酸乙哌立松片属于肌肉松弛剂，可缓解腰椎间盘膨出引起的腰部肌肉痉挛和僵硬。该药通过作用于中枢神经系统降低肌张力，但可能引起嗜睡等副作用，服药期间应避免驾驶。
5、硫酸氨基葡萄糖胶囊硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，延缓腰椎间盘退变进程，适用于早期腰椎间盘膨出的长期调理。需持续服用数月才能见效，胃肠道敏感者建议餐后服用。
腰椎间盘膨出患者除药物治疗外，应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，加强腰背肌锻炼如五点支撑法。急性期需绝对卧床休息，恢复期可配合牵引、理疗等物理治疗。饮食上注意补充钙质和优质蛋白，控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降，需立即就医评估是否需手术治疗。
腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。膨出通常由椎间盘退变、外伤、姿势不良、遗传因素、职业劳损等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹薄枕。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。腰椎牵引能减轻椎间盘压力，推荐间歇性牵引，重量不超过体重的三分之一。脉冲射频靶点治疗适用于顽固性疼痛，通过温度调控阻断痛觉传导。体外冲击波可松解软组织粘连，每周治疗2-3次。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺片促进神经修复，严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片。硬膜外注射复方倍他米松注射液能快速消除神经根水肿。
4、中医理疗针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等松解腰背肌群。中药熏蒸选用独活、桑寄生等药材温经通络，小针刀疗法松解棘间韧带粘连。拔罐沿膀胱经走行施术，刺络放血适用于血瘀型疼痛。
5、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，创伤小恢复快。椎间盘切除术联合椎间融合内固定用于严重椎管狭窄，需植入cage维持椎间隙高度。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常生活中应保持标准体重，避免弯腰搬重物，使用符合人体工学的座椅。游泳和吊单杠有助于减轻椎间盘压力，平板支撑可增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒防止血管痉挛影响血供。睡眠时采用侧卧位减轻腰椎负荷，久坐时每45分钟起身活动。急性期过后应在康复师指导下进行麦肯基疗法训练，逐步恢复腰椎活动度。定期复查MRI观察椎间盘回纳情况，出现下肢肌力下降需及时就诊。
