腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘膨出通常由长期劳损、姿势不良、外伤、退行性改变、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，需在专业医师指导下进行。体外冲击波可松解软组织粘连，红外线照射有助于消炎镇痛。治疗频率通常每周3-5次，10-15次为1疗程。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片促进神经修复，严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、中医理疗针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行，推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛。中药熏蒸通过皮肤吸收药效，常用药材包括伸筋草、透骨草等。拔罐可改善局部血液循环，但皮肤破损者禁用。治疗需由专业中医师操作。
5、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，创伤小恢复快。开放性椎间盘切除术用于严重钙化病例，术后需佩戴支具3个月。手术指征包括马尾综合征、进行性肌力下降等。术后需配合康复训练恢复腰部功能。
腰椎间盘膨出患者日常应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时保持脊柱中立位。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等运动，注意循序渐进。饮食多补充钙质和维生素D，戒烟限酒延缓椎间盘退变。症状加重时及时复查影像学，禁止盲目进行推拿正骨。
主动脉弓局部膨隆是否需要治疗需结合膨隆程度和病因判断。多数情况下需密切随访观察，若伴随血管壁结构异常或快速进展则需干预。
主动脉弓局部膨隆可能是血管壁退行性改变或血流动力学异常导致，常见于长期高血压或动脉粥样硬化患者。影像学检查显示膨隆直径未超过正常血管直径1.5倍时，建议每6-12个月复查CT血管造影监测变化。控制血压和血脂是关键措施，可延缓血管壁重塑进程。膨隆区域出现钙化斑块或内膜增厚时，需评估血栓形成风险。
当膨隆进展为真性动脉瘤或伴有主动脉夹层高危因素时需积极治疗。马凡综合征等结缔组织病导致的血管壁薄弱，或膨隆直径年增长超过5毫米，应考虑血管内修复术。突发胸痛伴影像学显示内膜撕裂或渗漏征象时，需紧急手术防止主动脉破裂。妊娠期或严重凝血功能障碍患者需个体化评估手术时机。
保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动或Valsalva动作。戒烟并控制血糖血压在目标范围，定期进行心肺功能评估。出现撕裂样胸痛、呼吸困难或咯血等症状时须立即就医。
