自身免疫性脑炎可通过免疫治疗、对症治疗、康复训练等方式改善症状，部分患者能够完全治愈。该疾病通常由免疫系统异常攻击脑组织引起，可能与感染、肿瘤、遗传等因素有关，通常表现为认知障碍、精神行为异常、癫痫发作等症状。
1、免疫治疗：免疫治疗是自身免疫性脑炎的主要治疗手段，常用药物包括糖皮质激素如甲泼尼龙500-1000mg/d静脉注射、免疫球蛋白0.4g/kg/d静脉注射、利妥昔单抗375mg/m²每周静脉注射等，通过抑制免疫反应减轻脑组织损伤。
2、对症治疗：针对癫痫发作可使用抗癫痫药物，如丙戊酸钠500-2000mg/d口服、左乙拉西坦1000-3000mg/d口服；针对精神症状可使用抗精神病药物，如奥氮平5-20mg/d口服、利培酮1-6mg/d口服。
3、肿瘤筛查：部分自身免疫性脑炎与肿瘤相关，如抗NMDAR脑炎与卵巢畸胎瘤相关，需进行肿瘤筛查，必要时行肿瘤切除术以改善预后。
4、康复训练：针对认知功能障碍、运动障碍等症状，需进行认知训练、语言训练、运动训练等康复治疗，帮助患者恢复功能。
5、长期随访：自身免疫性脑炎存在复发风险，需定期随访监测病情变化，必要时调整治疗方案，预防复发。
自身免疫性脑炎患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣刺激性食物，适当增加富含维生素B族、维生素C的食物，如全谷物、绿叶蔬菜、水果等。运动方面，应根据患者的具体情况制定个性化方案，从低强度运动开始，如散步、瑜伽等，逐步增加运动强度和时间。护理上，需注意观察患者的精神状态、认知功能变化，及时与医生沟通，调整治疗方案。同时，家属应给予患者足够的心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
怀孕诱发免疫性疾病可能与激素水平波动、母胎免疫耐受失衡、遗传易感性、既往免疫异常激活及环境因素相互作用有关。
1、激素水平波动：
妊娠期雌激素、孕激素等水平显著升高，可能刺激B淋巴细胞过度活化，产生自身抗体。部分孕妇会出现抗核抗体或抗磷脂抗体阳性，但多数在产后可自行恢复。对于已存在免疫疾病倾向者，激素变化可能加速疾病进展。
2、母胎免疫耐受失衡：
胎儿携带父系抗原，母体需建立特殊免疫耐受机制。当调节性T细胞功能不足时，可能导致Th17细胞介导的炎症反应增强，诱发类风湿关节炎或系统性红斑狼疮。这种失衡通常与胎盘分泌的特定蛋白异常有关。
3、遗传易感性：
携带HLA-DR3、HLA-DR4等基因型的孕妇更易出现妊娠相关免疫疾病。若直系亲属有自身免疫病史，发病风险增加3-5倍。这类人群孕前建议进行抗可提取核抗原抗体筛查。
4、既往免疫异常激活：
孕前存在亚临床甲状腺自身抗体或隐匿性干燥综合征者，妊娠可能成为疾病显性化的触发因素。研究显示约20％的产后甲状腺炎患者孕前已有TPO抗体阳性。
5、环境因素相互作用：
维生素D缺乏、肠道菌群紊乱与孕期免疫失调密切相关。孕期接触某些化学物质可能通过表观遗传修饰影响FOXP3基因表达，导致免疫调节网络崩溃。
建议孕妇保持均衡饮食，重点补充维生素D和omega-3脂肪酸，适度进行低强度运动如孕妇瑜伽。注意观察关节肿痛、皮疹等异常症状，定期监测抗核抗体、补体等免疫指标。产后6周至3个月是免疫疾病高发窗口期，需加强随访。避免使用含邻苯二甲酸盐的日化产品，维持规律作息有助于免疫稳态调节。
