前列腺增生要做彩超还是做b超

Question

前列腺增生要做彩超还是做b超

Answer 1

前列腺增生患者优先选择经直肠超声检查。检查方式主要有经腹部超声、经直肠超声、残余尿测定、尿流率检查、前列腺特异性抗原检测。

1、经腹部超声：

通过腹部体表进行扫查，操作简便无创，可初步评估前列腺体积和形态。但受肠道气体干扰较大，对前列腺内部结构显示清晰度有限，适用于初步筛查或无法耐受经直肠检查的患者。

2、经直肠超声：

将探头置入直肠近距离观察前列腺，图像分辨率高，能准确测量前列腺体积、判断增生部位。可清晰显示前列腺内部结构变化，是诊断前列腺增生的金标准，但检查过程可能引起轻微不适。

3、残余尿测定：

通过超声测量排尿后膀胱内残余尿量，可客观评估下尿路梗阻程度。残余尿量超过50毫升提示排尿功能受损，超过200毫升需警惕尿潴留风险。

4、尿流率检查：

采用尿流计记录最大尿流率、平均尿流率等参数，能定量反映排尿功能状态。最大尿流率小于10毫升/秒提示明显梗阻，需结合其他检查综合判断。

5、前列腺特异性抗原检测：

通过血液检测PSA水平，有助于鉴别前列腺增生与前列腺癌。但需注意PSA升高也可能由前列腺炎、直肠指检等因素引起，需结合超声检查结果分析。

日常应注意避免久坐压迫会阴部，规律排空膀胱防止尿潴留。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精摄入，适量食用南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。保持适度运动如提肛训练，有助于改善盆底肌肉功能。夜间饮水控制在200毫升以内，可减少起夜次数。定期复查超声监测前列腺变化，出现急性尿潴留需立即就医。