骨化三醇一般不建议长期服用,需严格遵医嘱调整用药周期。长期使用可能引起高钙血症、肾结石、血管钙化等不良反应。骨化三醇是活性维生素D3衍生物,主要用于治疗骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾病继发甲旁亢等疾病。
骨化三醇的用药周期需根据血钙、血磷及甲状旁腺激素水平动态调整。对于慢性肾病患者,需定期监测血钙和尿钙排泄量,避免钙磷代谢紊乱。短期治疗如术后低钙血症通常用药数周,而慢性病管理可能需数月甚至更长时间,但需每3-6个月评估药物安全性。
极少数遗传性维生素D抵抗性佝偻病患者可能需要终身替代治疗,但需配合严格的生化监测。长期用药者应限制高钙饮食,避免同时服用含镁抗酸剂或噻嗪类利尿剂,防止药物相互作用加重不良反应。
出现食欲减退、多尿、心律失常等高钙血症症状时应立即就医。日常需保持适度日照促进自身维生素D合成,配合钙剂补充时需间隔4小时以上服用。定期进行骨密度检测和肾功能评估,及时调整治疗方案。
皮质醇增多症病人常用药物包括甲吡酮片、酮康唑片和米托坦片。
皮质醇增多症可能与肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤等因素有关,通常表现为向心性肥胖、皮肤紫纹等症状。甲吡酮片可以抑制肾上腺皮质合成皮质醇,适用于肾上腺皮质增生引起的皮质醇增多症。酮康唑片能够抑制皮质醇合成酶活性,可用于多种原因导致的皮质醇增多症。米托坦片能够选择性破坏肾上腺皮质束状带和网状带,适用于肾上腺皮质癌或无法手术的肾上腺腺瘤患者。使用这些药物需要严格遵医嘱,定期监测皮质醇水平和肝肾功能。
皮质醇增多症患者应保持低盐低糖饮食,避免剧烈运动,定期复查激素水平。