心脏传导阻滞可通过药物治疗、起搏器植入、生活方式调整、原发病治疗、定期随访等方式治疗。心脏传导阻滞通常由心肌缺血、心肌炎、药物副作用、电解质紊乱、先天性传导系统异常等原因引起。
1、药物治疗轻度传导阻滞可使用阿托品、异丙肾上腺素等药物改善传导功能。急性心肌炎引起的阻滞需配合地塞米松等抗炎治疗。药物选择需严格遵循心电图分型和血流动力学状态，避免普罗帕酮等可能加重阻滞的抗心律失常药物。
2、起搏器植入二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞需考虑永久起搏器植入。单腔起搏器适用于房室结病变，双腔起搏器更符合生理性起搏需求。临时起搏可用于急性心肌梗死等可逆性因素导致的严重阻滞。
3、生活方式调整保持规律作息避免过度劳累，限制咖啡因摄入。适度进行散步等低强度运动，避免屏气用力的动作。监测脉搏变化，出现头晕黑朦等症状时及时就医。
4、原发病治疗冠心病患者需改善心肌供血，心肌炎患者需控制感染。药物中毒者停用相关药物，高钾血症患者纠正电解质紊乱。甲状腺功能异常等代谢性疾病需同步治疗。
5、定期随访无症状的一度阻滞每6-12个月复查动态心电图。起搏器植入患者需3-6个月程控检测。监测QT间期变化，评估是否需要调整抗心律失常药物方案。
心脏传导阻滞患者应保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在理想范围。避免突然改变体位导致脑供血不足，洗澡水温不宜过高。随身携带医疗警示卡，记录用药情况和心电图报告。冬季注意保暖防止血管痉挛，出现心悸气短等症状时立即平卧并呼叫急救。建议家属学习心肺复苏技能，定期与心内科医生沟通病情变化。
心脏传导阻滞可能由心肌缺血、心肌炎、药物副作用、电解质紊乱、先天性传导系统异常等原因引起，心脏传导阻滞可通过药物治疗、起搏器植入、生活方式调整、定期随访、原发病治疗等方式干预。
1、心肌缺血冠状动脉供血不足可能导致传导系统功能障碍。心肌缺血引起的传导阻滞常伴随胸闷、活动后心悸等症状。改善心肌缺血的药物包括硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等血管扩张剂，阿托伐他汀等调脂药物也有助于稳定斑块。严重缺血需考虑冠状动脉介入治疗。
2、心肌炎病毒或细菌感染引发的心肌炎症可损伤传导系统。患者可能出现发热后突发心动过缓，合并乏力、气促等表现。急性期需使用辅酶Q10等心肌营养药物，严重病例短期应用糖皮质激素。合并心力衰竭时需限制液体摄入并监测电解质。
3、药物副作用洋地黄类、β受体阻滞剂等药物过量可能抑制传导。典型表现为用药后新发的心率下降，可能出现恶心、视物模糊等中毒症状。发现药物相关阻滞应立即减量或停药，严重者需使用相应拮抗剂，如洋地黄中毒可用地高辛抗体片段。
4、电解质紊乱血钾异常是常见诱因，高钾血症可使PR间期延长，低钾血症易诱发室性心律失常。患者多有呕吐腹泻或肾功能异常病史，伴肌无力、心电图T波改变。轻度紊乱通过口服补钾或限钾饮食调整，严重失衡需静脉纠正并心电监护。
5、先天性传导系统异常部分患者存在房室结或希氏束发育异常，青少年时期即可出现进行性传导延迟。这类患者可能无其他心脏结构异常，但心电图显示固定延长的PR间期。无症状者定期随访，出现晕厥或心率低于40次/分需考虑永久起搏器植入。
心脏传导阻滞患者应避免剧烈运动和情绪激动，保持规律作息。饮食注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深色蔬菜，限制高脂高盐摄入。戒烟限酒有助于改善心肌供血。所有药物使用均需遵医嘱，不可自行调整剂量。定期复查心电图和动态心电监测，出现头晕黑朦等严重症状立即就医。合并高血压糖尿病等基础疾病者需严格控制相关指标。
