高血压患者怀孕存在一定风险,可能增加妊娠期高血压疾病、子痫前期、胎盘早剥等并发症概率。风险程度主要与血压控制情况、靶器官损害程度、是否合并糖尿病等因素相关。妊娠前需由心血管科与产科医生联合评估,调整降压方案至妊娠安全药物。
妊娠期高血压疾病是高血压孕妇最常见并发症,表现为孕20周后新发高血压或原有高血压加重,可能伴随蛋白尿、水肿等症状。这类患者发生胎盘功能减退、胎儿生长受限的概率显著升高,严重时可导致子痫发作、多器官功能衰竭。规范产检和血压监测可早期识别异常,及时干预能降低母婴风险。
合并慢性高血压的孕妇若血压控制不佳,可能诱发HELLP综合征,以溶血、肝酶升高和血小板减少为特征。这类患者需密切监测肝功能、凝血功能等指标,必要时提前终止妊娠。妊娠期降压药物选择受限,常用甲基多巴、拉贝洛尔等对胎儿影响较小的药物,禁用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。
高血压孕妇应保持低盐饮食,每日钠摄入不超过5克,适量补充优质蛋白和钙质。每周至少监测血压3次,记录波动情况。避免长时间站立或剧烈运动,建议选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动。出现头痛、视物模糊、右上腹痛等症状需立即就医。产后仍需持续监测血压,部分患者可能需调整药物剂量。
鼻窦炎手术可能存在出血、感染和嗅觉减退等风险。手术需由专业医生评估后实施,术后需严格遵循医嘱护理。
鼻窦炎手术中出血是常见风险,多因术中损伤血管或术后创面渗血导致,表现为鼻腔持续流血或血性分泌物增多。感染风险与手术创伤、术后护理不当有关,可能出现发热、脓性分泌物或局部红肿疼痛。嗅觉减退多因手术操作影响嗅区黏膜或神经,部分患者可能出现暂时性或永久性嗅觉障碍。手术还可能引发脑脊液鼻漏、眼眶损伤等并发症,但发生率较低。
术后应避免用力擤鼻、剧烈运动,保持鼻腔清洁,定期复查。出现异常出血、持续头痛或视力变化需立即就医。