孕妇服用维生素B6需严格遵医嘱，不可自行决定剂量。维生素B6的补充剂量主要与妊娠阶段、个体营养状况、医嘱要求等因素相关。
1、妊娠阶段：
孕早期可能出现妊娠呕吐，医生可能建议短期服用维生素B6缓解症状，剂量通常较低。孕中晚期若存在维生素B6缺乏，需根据血清检测结果调整剂量，过量补充可能影响胎儿神经系统发育。
2、营养状况：
饮食均衡的孕妇通常无需额外补充维生素B6。长期素食或存在吸收障碍的孕妇可能出现缺乏，需通过医学检查确认缺乏程度后制定个性化方案。
3、医嘱要求：
维生素B6作为药品使用时，不同适应症对应不同剂量标准。治疗妊娠呕吐与纠正营养缺乏的剂量差异较大，必须由产科医生根据具体情况开具处方。
4、剂型差异：
市售维生素B6补充剂有不同规格，包括单一成分与复合维生素制剂。复合制剂中维生素B6含量通常已满足日常需求，单独补充时需注意剂型换算。
5、风险控制：
长期超剂量服用可能导致周围神经病变。孕妇每日最高耐受量不应超过100毫克，且连续服用超过四周需监测神经功能。
建议孕妇通过膳食优先补充维生素B6，富含该营养素的食物包括全谷物、香蕉、牛油果等。如需药物补充，务必在产检时携带当前服用的所有营养补充剂，由医生评估总摄入量是否合理。孕期任何营养素的补充都应以临床检测和医学评估为基础，避免盲目跟风服用。
孕妇禁止服用维生素B6主要因其可能干扰胎儿发育、诱发妊娠并发症。维生素B6过量风险包括神经毒性、代谢紊乱、胎盘功能异常、掩盖贫血症状及药物相互作用。
1、神经毒性：
维生素B6参与神经递质合成，但孕期过量摄入可能通过血脑屏障影响胎儿神经系统发育。动物实验显示超剂量维生素B6可导致幼体出现运动协调障碍，临床建议孕妇每日摄入量不超过1.9毫克。
2、代谢紊乱：
妊娠期肝脏代谢负荷增加，过量维生素B6会加重肝脏转化负担，导致同型半胱氨酸代谢异常。这种代谢失衡可能引发妊娠高血压或子痫前期，表现为血压升高和蛋白尿。
3、胎盘功能异常：
维生素B6通过调节血管内皮生长因子影响胎盘血供。超过安全剂量可能引起胎盘血管过度收缩，造成胎儿宫内生长受限，超声检查可见脐动脉血流异常。
4、掩盖贫血：
维生素B6参与血红素合成，过量补充可能暂时改善贫血指标，掩盖真实的缺铁状态。这会导致延误铁剂治疗时机，影响胎儿脑部供氧，产后易出现认知发育迟缓。
5、药物相互作用：
维生素B6与抗癫痫药、降压药存在代谢竞争，可能降低药物疗效。妊娠合并慢性疾病患者若自行补充，可能诱发癫痫发作或血压波动，需严格监测血药浓度。
孕妇应通过均衡饮食获取维生素B6，优先选择全谷物、香蕉、牛油果等天然食物。烹饪时避免长时间高温处理，建议采用蒸煮方式保留营养素。定期产检监测血清维生素水平，出现手足麻木或恶心呕吐等疑似过量症状时，需立即就医进行营养评估。妊娠剧吐患者应在医生指导下调整剂量，不可自行服用复合维生素制剂。
