人流和药流的选择需根据妊娠时间、身体状况等因素决定，妊娠49天内且无禁忌症时药流损伤较小，妊娠10周内或药流失败时手术人流更可靠。
药流通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，无需宫腔操作，减少子宫穿孔、感染风险，适合年轻未育女性。但存在出血时间长、流产不全概率较高的问题，需严格在医生监护下进行。手术人流采用负压吸引术或钳刮术，一次性清除妊娠组织，成功率接近百分之百，适用于孕周较大或合并子宫畸形的女性。术中可能发生人工流产综合征、宫腔粘连等并发症，建议选择可视无痛技术降低风险。
两种方式均可能导致月经紊乱、继发不孕等远期影响。药流后需复查超声确认宫腔清洁，残留组织超过一定大小须行清宫术。手术人流后两周内禁止盆浴及性生活，异常出血或发热需及时返诊。有生育需求的女性术后三个月内应采取可靠避孕措施。
无论选择哪种方式，术前均需完善超声检查排除宫外孕，评估凝血功能及感染指标。流产后建议休息两周，补充优质蛋白和铁剂，避免剧烈运动。保持会阴清洁，按医嘱服用抗生素预防感染。出现持续腹痛、大量出血或分泌物异味等症状应立即就医。流产后心理疏导同样重要，伴侣应给予充分情感支持，必要时寻求专业心理咨询帮助。
人流后三个月再次怀孕，选择药物流产还是人工流产需根据孕周、子宫恢复情况及个人意愿综合判断。孕早期且无禁忌证时可考虑药物流产，孕周较大或存在药物禁忌时需选择人工流产。
药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠，通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠，具有无需手术操作的优点，但可能存在流产不全需二次清宫的风险。人工流产适用于孕10周内的妊娠，通过负压吸引术或钳刮术清除妊娠组织，成功率较高但属于侵入性操作，可能增加宫腔粘连等并发症概率。两种方式均需在正规医疗机构进行，术后需严格避孕避免重复流产。
流产后需注意休息，加强营养摄入，1个月内禁止性生活及盆浴，定期复查超声确认宫腔恢复情况。
