糖尿病引起的眼部病变初期症状主要有视物模糊、飞蚊症、视野缺损、夜间视力下降、眼压波动等。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，长期高血糖会导致视网膜血管损伤，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现视力减退甚至失明。
1、视物模糊血糖波动可引起晶状体渗透压改变，导致暂时性屈光不正。患者常主诉看东西时而清晰时而模糊，这种症状在血糖控制稳定后可缓解。但若长期高血糖导致视网膜微血管病变，则可能发展为持续性视力下降。
2、飞蚊症玻璃体混浊表现为眼前出现点状、线状漂浮物，随眼球转动而飘动。糖尿病患者玻璃体液化速度加快，纤维蛋白渗出增加，易形成玻璃体混浊。当伴随闪光感应警惕视网膜脱离可能。
3、视野缺损视网膜局部缺血可导致相应视野区域出现暗点或缺失。早期多为周边视野轻微缺损，患者可能仅感觉看东西时需要转动头部。黄斑区受累时中心视力会显著下降。
4、夜间视力下降视网膜感光细胞功能受损导致暗适应能力减退。患者夜间或光线昏暗环境下视力明显差于白天，可能伴随对比敏感度下降。这与视网膜毛细血管闭塞导致的缺氧状态有关。
5、眼压波动血糖升高可引起房水渗透压改变，导致短暂性眼压升高。部分患者会感到眼球胀痛、眉弓疼痛。长期血糖异常还可能增加新生血管性青光眼发病风险。
糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查，严格控制血糖血压血脂。饮食上选择低升糖指数食物，限制精制糖摄入，保证适量优质蛋白和膳食纤维。适当进行有氧运动有助于改善微循环，但要避免剧烈运动导致眼底出血。出现视力变化应及时就医，避免揉眼或擅自使用眼药水。早期干预可显著延缓糖尿病视网膜病变进展。
