疏通脑血管可通过药物治疗、手术治疗、饮食调节、运动干预、心理疏导等方式实现。脑血管堵塞通常由动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、不良生活习惯等因素引起。
1、药物治疗：脑血管堵塞患者可在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片100mg/天、他汀类药物如阿托伐他汀钙片20mg/天、降压药物如氨氯地平片5mg/天等，以控制病情发展。这些药物需长期服用，定期监测肝肾功能和血脂水平。
2、手术治疗：对于严重脑血管狭窄或堵塞，可考虑颈动脉内膜剥脱术或脑血管支架植入术。手术需在专业医疗机构进行，术前需全面评估患者身体状况，术后需密切监测生命体征，预防并发症。
3、饮食调节：建议采用低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在6g以下，减少动物脂肪摄入。多食用富含膳食纤维的食物如燕麦、全麦面包，以及富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果。每日摄入500g新鲜蔬菜和200g水果，保证营养均衡。
4、运动干预：建议进行有氧运动如快走、游泳、骑自行车等，每周至少5次，每次持续30-60分钟。运动强度以轻微出汗、心率控制在220-年龄×60％-70％为宜。运动前需进行5-10分钟热身，运动后进行拉伸放松，预防运动损伤。
5、心理疏导：脑血管疾病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。可通过心理咨询、放松训练、冥想等方式缓解心理压力。建议每周进行2-3次冥想练习，每次20-30分钟，或参加集体心理辅导活动，与病友交流经验，增强战胜疾病的信心。
日常护理中，应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，每日酒精摄入量男性不超过25g，女性不超过15g。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月进行1次全面体检。注意气候变化，及时增减衣物，预防感冒。保持乐观积极的心态，适当参与社交活动，培养兴趣爱好，提高生活质量。
脑CT可以初步筛查脑血管狭窄，但确诊需结合其他检查。脑血管狭窄的检测方法主要有CT血管成像、磁共振血管成像、数字减影血管造影、经颅多普勒超声、脑血管功能评估。
1、CT血管成像：
脑CT平扫对脑血管狭窄的检出率较低，增强CT血管成像能清晰显示血管形态。通过静脉注射造影剂后三维重建，可观察到血管管腔狭窄程度、斑块性质及血流动力学改变，对颅内动脉狭窄的敏感度约70％-90％。
2、磁共振血管成像：
无需注射造影剂的无创检查，利用血流信号差异成像，能显示Willis环等主要脑血管。对钙化斑块的显像优于CT，但对小血管分支的显示分辨率有限，通常作为筛查手段。
3、数字减影血管造影：
目前诊断脑血管狭窄的金标准，通过导管注入造影剂直接显示血管形态。能准确测量狭窄百分比，判断侧支循环情况，但属于有创操作，存在0.5％-1％的并发症风险。
4、经颅多普勒超声：
通过颞窗探测大脑中动脉等血流速度，间接判断狭窄程度。具有无创、可重复检测的优势，常用于术后随访，但受操作者经验影响较大，对远端血管评估受限。
5、脑血管功能评估：
包括脑血流储备检测、氧摄取分数测定等，可评估狭窄导致的脑组织灌注异常。常与结构学检查联合应用，对治疗方案选择具有指导价值。
日常需控制血压血糖在理想范围，低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免突然用力或剧烈转头，戒烟限酒，定期监测血脂。出现头晕、视物模糊等缺血症状时及时就医，50岁以上高危人群建议每年进行脑血管评估。合并糖尿病或房颤患者需严格抗凝管理，夜间睡眠保持7-8小时以维持脑血流稳定。
