胃溃疡可通过奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等原因引起。
1、奥美拉唑：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能有效抑制胃酸分泌，缓解胃溃疡症状。常用剂量为每日一次，每次20mg，餐前服用。奥美拉唑不仅能促进溃疡愈合，还能预防溃疡复发，是治疗胃溃疡的首选药物之一。
2、雷贝拉唑：雷贝拉唑也是一种质子泵抑制剂，作用机制与奥美拉唑相似，但起效更快，副作用更少。常用剂量为每日一次，每次10mg，餐前服用。雷贝拉唑适用于对奥美拉唑不耐受的患者，能有效控制胃酸分泌，加速溃疡愈合。
3、铝碳酸镁：铝碳酸镁是一种抗酸药，能中和胃酸，保护胃黏膜，缓解胃痛和烧心症状。常用剂量为每日三次，每次1-2片，餐后服用。铝碳酸镁适用于轻中度胃溃疡患者，能快速缓解症状，但长期使用需注意铝离子的蓄积。
4、幽门螺杆菌治疗：幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因之一，根除幽门螺杆菌能显著降低溃疡复发率。常用治疗方案为三联疗法，包括奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林，疗程为7-14天。治疗期间需严格遵医嘱，避免自行停药。
5、非甾体抗炎药替代：长期服用非甾体抗炎药是胃溃疡的常见诱因，患者应尽量避免使用这类药物。如需止痛，可选用对胃肠道刺激较小的药物，如对乙酰氨基酚。同时，可加用胃黏膜保护剂，如硫糖铝，以减少药物对胃黏膜的损伤。
胃溃疡患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物，选择易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等。少食多餐，避免暴饮暴食。适当进行有氧运动，如散步、慢跑，有助于促进胃肠蠕动，改善消化功能。保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑，有助于溃疡的愈合和预防复发。定期复查胃镜，监测病情变化，及时调整治疗方案。
胃溃疡最常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变、腹膜炎。
1、出血：
胃溃疡侵蚀血管可能导致消化道出血，表现为呕血或黑便。出血量较大时可出现头晕、心悸等失血症状。需及时进行内镜下止血治疗，必要时输血补充血容量。
2、穿孔：
溃疡深达胃壁全层时可发生穿孔，导致胃内容物进入腹腔。突发剧烈腹痛是典型表现，可能伴随板状腹等腹膜刺激征。需紧急手术修补穿孔部位。
3、幽门梗阻：
溃疡反复发作导致幽门部瘢痕形成，引起胃排空障碍。常见症状为餐后饱胀、呕吐宿食。可通过胃肠减压、内镜扩张或手术治疗。
4、癌变：
长期慢性胃溃疡可能发生恶变，多见于胃角及胃窦部。表现为疼痛规律改变、消瘦等症状。确诊需依靠病理活检，治疗以手术切除为主。
5、腹膜炎：
溃疡穿孔后继发细菌感染可导致弥漫性腹膜炎。表现为持续腹痛、发热、白细胞升高等。需联合抗生素治疗和手术引流。
胃溃疡患者日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如粥类、面条等，少食多餐。可适当食用山药、南瓜等具有胃黏膜保护作用的食材。保持情绪稳定，避免过度劳累。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况，及时发现并发症征兆。出现持续腹痛、呕血等症状应立即就医。
