食道闭锁手术可通过食管吻合术、胃造瘘术等方式治疗，通常由胚胎发育异常、遗传因素等原因引起。
1、食管吻合术：食管吻合术是治疗食道闭锁的主要手术方式，适用于食管两端距离较近的情况。手术通过将闭锁部分切除，并将两端食管直接吻合，恢复食管的连续性。术后需密切监测吻合口愈合情况，防止吻合口瘘或狭窄等并发症。
2、胃造瘘术：对于食管两端距离较远或无法直接吻合的患者，可采用胃造瘘术。手术通过在胃部开孔，将食管与胃连接，暂时解决进食问题。待患儿成长后，可考虑进行二期手术修复食管。
3、术前评估：手术前需进行详细评估，包括影像学检查如X线、CT、内镜检查等，明确闭锁部位、长度及合并畸形情况。评估结果有助于制定个性化手术方案，提高手术成功率。
4、术后护理：术后护理对患儿恢复至关重要。需保持呼吸道通畅，预防感染，监测生命体征。早期可通过鼻饲或胃造瘘管提供营养，逐步过渡到经口喂养。定期随访，评估食管功能及生长发育情况。
5、并发症处理：食道闭锁手术后可能出现吻合口瘘、狭窄、胃食管反流等并发症。吻合口瘘需及时引流、抗感染治疗；狭窄可通过内镜下扩张或再次手术修复；胃食管反流可采用药物治疗或抗反流手术。
食道闭锁手术后，患儿需长期随访，监测食管功能及生长发育。饮食上应选择易消化、营养丰富的食物，避免过硬、过烫食物。适当进行吞咽训练，促进食管功能恢复。定期复查影像学及内镜检查，及时发现并处理并发症。
胆道闭锁手术存在一定风险，主要包括术后胆管炎、吻合口狭窄、肝功能衰竭、腹腔感染及门静脉高压等并发症。胆道闭锁是婴儿期严重的肝胆疾病，需通过葛西手术或肝移植治疗，手术风险与患儿年龄、肝功能状态及手术时机密切相关。
胆道闭锁手术最常见的风险是术后胆管炎，表现为发热、黄疸加重及大便颜色变浅。这种情况多因胆汁引流不畅或肠道细菌逆行感染引起，需及时使用抗生素控制感染。吻合口狭窄可能导致胆汁无法正常排出，需通过球囊扩张或再次手术修复。部分患儿术后可能出现肝功能进行性恶化，甚至发展为肝硬化，此时需评估肝移植指征。
腹腔感染多与手术创伤或胆汁渗漏有关，严重时可形成脓肿。门静脉高压是远期并发症，因肝脏纤维化导致门静脉血流受阻，可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血。早产儿或低体重儿手术耐受性较差，术中出血风险较高。部分患儿术后可能出现营养不良或生长发育迟缓，需长期营养支持。
胆道闭锁术后需定期监测肝功能、凝血功能及生长发育指标，坚持低脂高蛋白饮食，补充脂溶性维生素。家长应观察患儿黄疸消退情况、大便颜色及精神状态变化，避免感染。术后3个月内每周复查超声，6个月后根据情况调整随访频率，必要时需转诊至肝移植中心评估。
