阑尾炎通常表现为右下腹疼痛。阑尾位于人体右下腹，连接盲肠，炎症发作时疼痛主要集中在麦氏点附近。阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、肠道功能紊乱等因素引起。
1、阑尾管腔阻塞阑尾管腔阻塞是阑尾炎最常见的原因。阑尾管腔细长，容易因粪石、异物或寄生虫等堵塞。管腔阻塞后，腔内压力升高，影响血液供应，导致黏膜损伤和细菌感染。患者会出现右下腹持续性疼痛，伴随恶心呕吐。早期可通过抗生素治疗控制感染，严重时需手术切除阑尾。
2、细菌感染细菌感染可直接引发阑尾炎。肠道内大肠杆菌、厌氧菌等病原体侵入阑尾壁，引起局部炎症反应。感染多继发于管腔阻塞，也可由邻近器官炎症扩散导致。典型症状为转移性右下腹痛，初期表现为脐周隐痛，后固定于右下腹。需静脉注射抗生素，必要时行腹腔镜阑尾切除术。
3、淋巴滤泡增生青少年阑尾炎多与淋巴滤泡增生有关。上呼吸道感染或胃肠炎可刺激阑尾壁淋巴组织增生，造成管腔狭窄。疼痛特点为右下腹阵发性绞痛，可能伴有低热。症状较轻时可保守治疗，若出现腹膜刺激征需立即手术。
4、粪石嵌顿粪石嵌顿多见于中老年患者。长期便秘形成的坚硬粪块卡压阑尾开口，引发机械性梗阻和缺血性坏死。疼痛剧烈且持续，腹部压痛反跳痛明显。这种情况需急诊手术，避免阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎。
5、肠道功能紊乱肠道蠕动异常可能诱发阑尾炎。饮食不当、胃肠功能失调时，阑尾蠕动障碍导致内容物滞留。疼痛表现为右下腹胀痛，伴随食欲减退。可通过调整饮食、服用胃肠动力药缓解，反复发作建议手术干预。
阑尾炎患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物。急性发作期需禁食，恢复期选择低渣流质。术后早期下床活动预防肠粘连，伤口愈合前避免剧烈运动。出现持续腹痛、发热等症状应及时复查，防止并发症发生。日常注意规律作息，加强膳食纤维摄入，保持排便通畅。
阑尾炎与胆囊炎是两种不同的炎症性疾病，主要区别在于发病部位、病因及典型症状。阑尾炎是阑尾的急性或慢性炎症，胆囊炎则是胆囊的炎症反应。两者在临床表现、诊断方法和治疗原则上存在明显差异。
1、发病部位阑尾炎发生在右下腹的阑尾，通常表现为转移性右下腹痛，疼痛可能从脐周开始逐渐固定于麦氏点。胆囊炎位于右上腹的胆囊区域，疼痛多集中在右季肋区，可能向右肩背部放射。解剖位置的差异是区分两者的重要依据之一。
2、病因机制阑尾炎多由管腔阻塞导致细菌感染，常见诱因包括粪石堵塞、淋巴滤泡增生或肠道寄生虫。胆囊炎主要与胆结石嵌顿有关，胆汁淤积继发细菌感染，高脂饮食和肥胖是重要危险因素。两者发病机制的不同直接影响治疗方案的选择。
3、典型症状阑尾炎患者常出现恶心呕吐、食欲减退伴低热，随着病情进展可能出现反跳痛和肌紧张。胆囊炎发作时多有右上腹绞痛、墨菲征阳性，部分患者会出现黄疸和陶土样便。症状特征的差异有助于临床鉴别诊断。
4、诊断方法阑尾炎诊断主要依靠体格检查结合血常规、超声或CT检查，白细胞升高和影像学显示阑尾增粗是重要依据。胆囊炎需通过超声观察胆囊壁增厚、胆结石影，肝功能检查可能显示胆红素升高。不同检查手段的应用侧重反映了疾病本质差异。
5、治疗原则急性阑尾炎通常需要手术切除，可选择传统开腹或腹腔镜阑尾切除术。胆囊炎治疗包括抗生素控制感染、解痉镇痛，反复发作或化脓性胆囊炎需行胆囊切除术。治疗方式的区别源于器官功能重要性不同，胆囊参与消化而阑尾属退化器官。
日常预防方面，阑尾炎应注意保持规律排便避免肠道梗阻，胆囊炎患者需控制脂肪摄入并维持健康体重。出现持续腹痛时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。两种疾病术后均需循序渐进恢复饮食，胆囊切除后需特别注意脂溶性维生素的补充。定期体检有助于早期发现胆道系统异常，降低急性发作风险。
