阑尾炎保守治疗通常可以缓解症状，但存在复发风险。阑尾炎的治疗方式主要有抗生素治疗、静脉补液、禁食观察、中药辅助、手术治疗等。
1、抗生素治疗单纯性阑尾炎早期可使用抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。这类药物能抑制细菌繁殖，减轻阑尾壁水肿，适用于无穿孔或腹膜炎的低风险患者。治疗期间需监测体温和腹痛变化。
2、静脉补液急性发作期需禁食并静脉补充电解质溶液，如葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。补液能纠正脱水状态，维持循环稳定，同时减少胃肠负担。补液量需根据患者脱水程度调整。
3、禁食观察发病初期需绝对禁食，通过胃肠减压减少肠蠕动。待腹痛缓解、肠鸣音恢复后，可逐步尝试流质饮食。观察期间若出现持续发热、腹膜刺激征等表现，需立即转为手术治疗。
4、中药辅助大黄牡丹汤等清热解毒方剂可辅助消炎，改善局部血液循环。中药外敷也能缓解右下腹压痛，但不可替代抗生素治疗。使用中药需在中医师指导下进行，避免与西药相互作用。
5、手术治疗腹腔镜阑尾切除术是根治性方案，适用于反复发作、化脓性阑尾炎或保守治疗无效者。手术能彻底清除病灶，术后复发概率极低。合并弥漫性腹膜炎时需开放手术引流。
保守治疗期间应卧床休息，避免剧烈活动加重炎症扩散。恢复期饮食需从清流质逐步过渡到低渣饮食，限制辛辣刺激食物。术后患者需保持切口清洁干燥，定期复查血常规和腹部超声。无论选择何种治疗方式，出现持续高热、呕吐或腹痛加剧时均需及时就医。
阑尾炎与胆囊炎是两种不同的炎症性疾病，主要区别在于发病部位、病因及典型症状。阑尾炎是阑尾的急性或慢性炎症，胆囊炎则是胆囊的炎症反应。两者在临床表现、诊断方法和治疗原则上存在明显差异。
1、发病部位阑尾炎发生在右下腹的阑尾，通常表现为转移性右下腹痛，疼痛可能从脐周开始逐渐固定于麦氏点。胆囊炎位于右上腹的胆囊区域，疼痛多集中在右季肋区，可能向右肩背部放射。解剖位置的差异是区分两者的重要依据之一。
2、病因机制阑尾炎多由管腔阻塞导致细菌感染，常见诱因包括粪石堵塞、淋巴滤泡增生或肠道寄生虫。胆囊炎主要与胆结石嵌顿有关，胆汁淤积继发细菌感染，高脂饮食和肥胖是重要危险因素。两者发病机制的不同直接影响治疗方案的选择。
3、典型症状阑尾炎患者常出现恶心呕吐、食欲减退伴低热，随着病情进展可能出现反跳痛和肌紧张。胆囊炎发作时多有右上腹绞痛、墨菲征阳性，部分患者会出现黄疸和陶土样便。症状特征的差异有助于临床鉴别诊断。
4、诊断方法阑尾炎诊断主要依靠体格检查结合血常规、超声或CT检查，白细胞升高和影像学显示阑尾增粗是重要依据。胆囊炎需通过超声观察胆囊壁增厚、胆结石影，肝功能检查可能显示胆红素升高。不同检查手段的应用侧重反映了疾病本质差异。
5、治疗原则急性阑尾炎通常需要手术切除，可选择传统开腹或腹腔镜阑尾切除术。胆囊炎治疗包括抗生素控制感染、解痉镇痛，反复发作或化脓性胆囊炎需行胆囊切除术。治疗方式的区别源于器官功能重要性不同，胆囊参与消化而阑尾属退化器官。
日常预防方面，阑尾炎应注意保持规律排便避免肠道梗阻，胆囊炎患者需控制脂肪摄入并维持健康体重。出现持续腹痛时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。两种疾病术后均需循序渐进恢复饮食，胆囊切除后需特别注意脂溶性维生素的补充。定期体检有助于早期发现胆道系统异常，降低急性发作风险。
