问题描述
喉癌中最严重的是声门上型喉癌。
声门上型喉癌起源于喉部声带以上区域,包括会厌、杓会厌襞等结构。该类型肿瘤早期易发生颈部淋巴结转移,且症状隐匿,常表现为咽喉异物感或轻微疼痛,易被误诊为咽炎。由于解剖位置特殊,肿瘤可能阻塞气道或侵犯舌根、下咽等邻近器官,手术切除范围较大时需联合颈淋巴结清扫,术后可能影响吞咽及语言功能。部分晚期病例需全喉切除,需终身依赖气管造瘘。相比之下,声门型喉癌因早期出现声音嘶哑而更易被发现,预后相对较好;声门下型喉癌虽罕见,但确诊时多属晚期。
确诊喉癌后应严格戒烟酒,避免辛辣刺激饮食,术后需定期复查喉镜及影像学检查。
声带白斑不一定是喉癌,但属于癌前病变,需通过病理检查确诊。声带白斑与喉癌在病因、症状及治疗上存在明显差异。
声带白斑多由长期吸烟、用声过度或胃酸反流刺激引起,表现为声音嘶哑、咽喉异物感,病变局限在黏膜表层。喉癌则与遗传、人乳头瘤病毒感染相关,除声嘶外可能出现呼吸困难、颈部肿块,病变浸润深层组织。白斑可通过喉镜下切除联合戒烟治疗,喉癌需根据分期选择激光手术、放疗或全喉切除术。
日常应避免辛辣刺激饮食,减少发声负担,定期复查喉镜监测白斑变化。若出现持续声嘶或吞咽困难需及时就诊。