射精时小腹疼痛可能与前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病有关，也可能由生理性因素引起。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、前列腺炎前列腺炎可能导致射精时小腹疼痛，通常与细菌感染、久坐、饮酒等因素有关。患者可能伴随尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、癃清片等药物。治疗期间需避免辛辣刺激食物，保持规律作息。
2、精囊炎精囊炎可引起射精疼痛并向小腹放射，多由细菌逆行感染导致。常见症状包括血精、下腹坠胀感等。医生可能建议使用头孢克肟分散片、热淋清颗粒、三金片等药物。急性期应禁止性生活，适当多饮水促进代谢。
3、尿道炎尿道炎症可能在射精时刺激尿道引发牵涉性腹痛，常与支原体、衣原体感染相关。可能伴有尿道灼热感、分泌物增多等表现。可选用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片、银花泌炎灵片等药物治疗。治疗期间需注意个人卫生。
4、生理性因素长时间未排精可能导致精囊过度充盈，射精时收缩引发暂时性腹痛。这种情况通常无其他不适，适当增加性生活频率可缓解。同时需避免过度频繁的性活动，保持适度运动改善盆腔血液循环。
5、泌尿系结石输尿管末端结石可能在射精时因肌肉收缩产生疼痛，疼痛常呈绞痛性质。可能伴随血尿、腰部不适等症状。确诊需通过超声或CT检查，根据结石大小选择排石颗粒、尿石通丸等药物或体外冲击波碎石治疗。
日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免穿过紧内裤。饮食上减少酒精、咖啡因摄入，多食用新鲜蔬菜水果。适度进行盆底肌锻炼有助于改善局部血液循环。如疼痛持续或加重，应及时到泌尿外科就诊完善尿常规、前列腺液检查等明确诊断。治疗期间应遵医嘱规范用药，避免自行中断疗程。
包茎手术通常需要提前进行术前评估，不能直接进行手术。包茎的处理方式主要有术前检查、局部麻醉、包皮环切术、术后护理、定期复查等步骤。
1、术前检查包茎手术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等基础检查，排除手术禁忌。医生会评估包茎程度及是否合并感染，先天性包茎可能伴随尿道口狭窄，需同步处理。急性龟头炎患者需先抗炎治疗。
2、局部麻醉手术多采用阴茎背神经阻滞麻醉，儿童可能需基础麻醉配合。麻醉前需确认无利多卡因过敏史，麻醉效果持续约2小时。麻醉失效后可能出现短暂疼痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解。
3、包皮环切术常用术式包括传统环切术、商环包皮环切术和激光环切术。传统术式用手术刀切除多余包皮，商环术通过器械压迫阻断血流，激光术出血较少。术后可能使用复方多粘菌素B软膏预防感染。
4、术后护理术后24小时内需加压包扎止血，48小时后可淋浴。需每日用碘伏消毒切口，更换敷料。夜间勃起可能引发出血，可口服地西泮片缓解。切口缝线通常7-10天吸收，商环器械约2周脱落。
5、定期复查术后1周复查切口愈合情况，1个月评估勃起功能。部分患者可能出现系带过短或切口裂开，需二次处理。术后3个月内应避免剧烈运动，使用红霉素眼膏保持切口润滑。
术后应穿着宽松棉质内裤避免摩擦，每日饮水超过2000毫升稀释尿液。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。术后6周内禁止性生活，恢复期出现红肿渗液需及时就医。保持会阴清洁干燥，沐浴后及时擦干切口区域。定期进行阴茎勃起功能锻炼有助于恢复。
