糖尿病肾病可通过控制血糖、监测血压、调整饮食、定期筛查和避免肾毒性药物等方式预防。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，早期预防可显著延缓病情进展。
1、控制血糖长期高血糖是导致糖尿病肾病的主要危险因素。建议通过规范使用降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片等，配合动态血糖监测，将糖化血红蛋白控制在7％以下。血糖稳定有助于减轻肾小球高滤过状态，降低蛋白尿风险。同时需避免血糖波动过大，防止急性高血糖对肾脏的损害。
2、监测血压高血压会加速糖尿病肾病的进展。糖尿病患者应将血压维持在130/80mmHg以下，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片。定期家庭血压监测很重要，发现血压异常需及时调整治疗方案。血压控制能有效减少肾小球内压力，保护肾功能。
3、调整饮食采用优质低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。同时限制钠盐摄入，每日不超过5g。增加膳食纤维摄入如燕麦、蔬菜等，有助于稳定餐后血糖。避免高嘌呤食物以防尿酸升高加重肾脏损害。
4、定期筛查糖尿病患者应每年进行尿微量白蛋白检测和肾功能检查。早期发现微量白蛋白尿是干预的关键窗口期。若尿白蛋白/肌酐比值持续超过30mg/g，需加强肾脏保护措施。定期检查血肌酐、估算肾小球滤过率能及时评估肾功能变化。
5、避免肾毒性药物慎用非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液等具有肾毒性的药物。造影检查前需评估肾功能，必要时进行水化治疗。中药使用也需谨慎，避免含马兜铃酸等肾毒性成分的药物。用药前应咨询医生，权衡利弊。
预防糖尿病肾病需要综合管理。除上述措施外，建议保持适度运动如每周150分钟中等强度有氧运动，戒烟限酒，维持健康体重。保持良好作息，避免过度劳累。定期复诊内分泌科和肾内科，根据医生建议调整治疗方案。出现水肿、尿泡沫增多等症状时及时就医。通过长期规范管理，可有效降低糖尿病肾病的发生风险。
一般检查糖尿病肾病费用是500-3000元，具体费用可能与检查项目、当地经济水平、医疗机构等因素有关。
糖尿病肾病的检查费用主要涉及实验室检查和影像学检查两大类。实验室检查包括尿微量白蛋白检测50-200元、尿蛋白定量分析80-300元、肾功能检查100-400元、血糖相关检测50-200元。影像学检查中肾脏超声检查150-500元较为常见，必要时可能需要进行肾脏CT检查300-800元或核磁共振检查500-1500元。部分患者可能需要重复进行尿蛋白检测以评估病情变化，这会产生额外费用。检查项目的选择通常根据患者病情严重程度决定，早期筛查可能仅需基础尿检和肾功能检查，中晚期患者则可能需要更全面的评估。不同地区医疗定价存在差异，一线城市检查费用通常高于二三线城市。部分医疗机构可能提供检查套餐，价格会有一定优惠。
建议糖尿病患者定期进行肾脏相关检查，早期发现糖尿病肾病有助于控制病情进展。检查前可咨询医生选择必要的检查项目，避免不必要的花费。日常应注意控制血糖和血压，减少高蛋白饮食摄入，这些措施有助于延缓糖尿病肾病的发生发展。
