脑子有血块是否严重需根据血块位置、大小及病因综合判断。脑内血块可能由外伤、高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂、凝血功能障碍等因素引起，常见于硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑出血等疾病。
1、硬膜外血肿硬膜外血肿多由头部外伤导致动脉破裂引起，血块位于颅骨与硬脑膜之间。典型表现为外伤后短暂昏迷、清醒期后再次昏迷，伴随头痛、呕吐、瞳孔不等大。需紧急通过开颅血肿清除术治疗，延误可能导致脑疝。
2、硬膜下血肿硬膜下血肿常见于老年人轻微头部外伤后，静脉缓慢出血形成血块。症状可能数周后逐渐出现头痛、嗜睡、肢体无力。急性硬膜下血肿需钻孔引流，慢性者可选择保守观察或微创手术。
3、脑出血高血压性脑出血占自发性脑出血大部分，血块位于脑实质内。突发剧烈头痛、偏瘫、言语障碍是典型表现。治疗包括控制血压、降低颅内压，大量出血需立体定向穿刺引流或开颅手术。
4、蛛网膜下腔出血动脉瘤破裂导致血液流入蛛网膜下腔，表现为炸裂样头痛、颈项强直。需紧急脑血管造影明确病因，后续可能行动脉瘤夹闭或介入栓塞治疗，再出血风险较高。
5、脑静脉窦血栓凝血异常或感染导致静脉窦血栓形成，引发颅内压增高。症状包括持续头痛、视物模糊、癫痫发作。需抗凝治疗，严重者可行血管内取栓，预后与血栓范围相关。
脑内血块患者急性期需绝对卧床，避免情绪激动和用力排便。恢复期应控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查头部影像。饮食以低盐低脂、富含膳食纤维为主，适当补充优质蛋白。康复训练需在专业指导下循序渐进进行，包括肢体功能锻炼、语言训练等。出现头痛加重、意识改变等异常需立即就医。
脑供血不足可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式改善。脑供血不足通常由动脉粥样硬化、颈椎病变、高血压、心脏疾病、血液黏稠度增高等原因引起。
1、调整生活方式保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，减少高脂高盐饮食，增加蔬菜水果和全谷物摄入。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。避免久坐不动，每小时起身活动5分钟。保持情绪稳定，避免精神紧张。
2、控制基础疾病高血压患者需定期监测血压，遵医嘱服用降压药如苯磺酸氨氯地平片。糖尿病患者应控制血糖，使用二甲双胍等药物。高脂血症患者需服用阿托伐他汀钙片调节血脂。颈椎病患者可通过牵引、理疗缓解神经压迫。心房颤动患者需抗凝治疗预防血栓。
3、药物治疗改善脑循环药物如尼莫地平片可扩张脑血管。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓形成。改善脑代谢药物如胞磷胆碱钠胶囊促进神经修复。中成药如银杏叶片具有活血化瘀作用。对于眩晕症状可短期使用盐酸倍他司汀片。
4、手术治疗颈动脉狭窄超过70％可考虑颈动脉内膜剥脱术。严重椎动脉狭窄可行血管内支架植入术。烟雾病等血管畸形需进行血管搭桥手术。脑动脉瘤破裂出血需急诊介入栓塞治疗。大面积脑梗死合并脑水肿可能需去骨瓣减压。
5、中医调理针灸选取百会、风池等穴位改善头部气血运行。推拿按摩颈部及头皮促进局部血液循环。中药汤剂如补阳还五汤加减具有益气活血功效。艾灸足三里、关元等穴位温通经络。八段锦、太极拳等传统功法可调和气血。
脑供血不足患者日常需注意监测血压、血糖、血脂指标，定期复查颈动脉超声和经颅多普勒。饮食以低盐低脂、富含膳食纤维为主，适量食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸。避免突然转头或起身，防止体位性低血压。保持适度运动量，以不诱发头晕为度。出现言语不清、肢体无力等卒中征兆时需立即就医。
