急性痛风发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或糖皮质激素如醋酸泼尼松片。急性痛风是尿酸钠结晶沉积引发的关节炎症，主要表现为突发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。
一、秋水仙碱片秋水仙碱是治疗急性痛风的一线药物，通过抑制中性粒细胞趋化减轻炎症反应。适用于发作48小时内患者，但可能引起腹泻、恶心等胃肠反应。肾功能不全者需调整剂量，避免与强效CYP3A4抑制剂联用。
二、双氯芬酸钠缓释片非甾体抗炎药能快速缓解疼痛和肿胀，双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成发挥作用。胃肠溃疡或心血管疾病患者慎用，建议餐后服用以减轻胃黏膜刺激。同类药物还包括吲哚美辛、萘普生等。
三、塞来昔布胶囊选择性COX-2抑制剂类非甾体抗炎药，胃肠副作用较小，适合长期服用非甾体抗炎药风险较高者。需警惕心血管事件风险，服药期间监测血压。禁用于磺胺过敏患者。
四、醋酸泼尼松片糖皮质激素用于无法耐受前两类药物或多关节受累患者，通过抑制免疫应答快速消炎。短期使用需逐步减量，糖尿病患者使用期间需加强血糖监测。局部关节注射也可作为选择。
五、苯溴马隆片虽属降尿酸药物，但在急性期联合秋水仙碱可预防复发。通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，用药期间需大量饮水。禁用于肾结石或重度肾功能不全患者。
急性期需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量建议超过2000毫升以促进尿酸排泄。发作时应抬高患肢、局部冷敷，避免关节负重。缓解期需持续监测血尿酸水平，长期降尿酸治疗可选用别嘌醇或非布司他。若每年发作超过两次或存在痛风石，建议风湿免疫科就诊制定个体化方案。
