糖尿病肾病消除尿蛋白需通过综合治疗控制血糖、血压及肾脏保护，主要措施包括调整饮食、使用降压药物、降糖药物、肾脏保护药物及定期监测。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，长期高血糖导致肾小球滤过屏障受损，进而出现蛋白尿。
1、调整饮食低盐优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。每日食盐摄入量控制在3-5克，避免腌制食品。蛋白质以鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白为主，每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。限制高嘌呤食物如动物内脏，减少豆制品摄入。增加膳食纤维摄入，选择燕麦、荞麦等粗粮。
2、控制血压血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊可降低肾小球内压，减少蛋白尿。血压控制目标为130/80毫米汞柱以下。用药期间需监测血钾和肾功能，避免体位性低血压。联合使用利尿剂如呋塞米片时需注意电解质平衡。
3、控制血糖钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净片具有降糖和肾脏保护双重作用，可减少尿蛋白排泄。二甲双胍缓释片作为基础用药需根据肾功能调整剂量。血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0毫摩尔/升，餐后血糖
糖尿病肾病患者感冒时可在医生指导下使用连花清瘟胶囊、感冒清热颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液、玉屏风颗粒等药物。糖尿病肾病患者免疫力较低，感冒后可能加重肾脏负担，需避免使用含伪麻黄碱、对乙酰氨基酚等可能影响肾功能或血糖的药物。
一、连花清瘟胶囊连花清瘟胶囊含连翘、金银花等成分，具有清瘟解毒作用，适用于风热感冒引起的发热、咳嗽等症状。糖尿病肾病患者使用时需监测血糖，避免辅料中的糊精影响血糖波动。该药可能引起胃肠不适，肾功能不全者应咨询医生调整剂量。
二、感冒清热颗粒感冒清热颗粒含荆芥穗、薄荷等，适用于风寒感冒初期。糖尿病肾病患者需选择无糖型制剂，避免蔗糖加重血糖负荷。该药可能增加肾脏代谢负担，中重度肾功能不全者慎用，服药期间需观察尿量变化。
三、板蓝根颗粒板蓝根颗粒具有抗病毒作用，适用于病毒性感冒早期。糖尿病肾病患者应选用无糖型，避免辅料中的蔗糖。长期大量使用可能损伤肾小管，建议连续服用不超过3天，出现蛋白尿加重需立即停药。
四、双黄连口服液双黄连口服液含金银花、黄芩等，对风热感冒伴咽痛有效。糖尿病肾病患者需注意其乙醇含量，酒精可能干扰降糖药物代谢。肾功能减退者排泄减慢，可能增加药物蓄积风险，建议减量使用。
五、玉屏风颗粒玉屏风颗粒含黄芪、白术等，适合体虚感冒的预防和恢复期使用。糖尿病肾病患者服用需监测血压，黄芪可能引起水钠潴留。该药可能增强免疫抑制剂作用，合并使用免疫调节药物的患者需谨慎。
糖尿病肾病患者感冒期间需保持每日2000毫升饮水量，选择低糖高维生素C的柑橘类水果补充营养。监测空腹血糖3-5次/日，若体温持续超过38.5℃或出现泡沫尿增多应及时复查肾功能。居家护理时可用淡绿茶漱口缓解咽痛，室温维持在22-24℃避免受凉加重症状。运动建议选择室内散步等低强度活动，避免剧烈运动导致脱水或低血糖。
