子宫内膜炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活护理等方式治疗。子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下、激素水平异常、邻近器官炎症蔓延等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染引起的子宫内膜炎需遵医嘱使用抗生素，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。头孢曲松钠对革兰阴性菌效果显著，甲硝唑针对厌氧菌感染，左氧氟沙星适用于混合感染。用药期间需完成全程治疗，避免耐药性产生。部分患者可能出现胃肠道不适或过敏反应，应及时就医调整方案。
2、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场改善盆腔血液循环，促进炎症吸收。红外线照射可缓解下腹坠胀疼痛，每周治疗数次。热敷适用于慢性子宫内膜炎，用温热毛巾敷于下腹部帮助减轻充血。物理治疗需在专业医师指导下进行，急性感染期或伴有发热时应暂停。
3、中药调理湿热瘀结型可选用妇科千金片活血化瘀，气血亏虚型适合乌鸡白凤丸调补。中药灌肠通过直肠给药直接作用于盆腔，常用红藤汤保留灌肠。中药治疗周期较长，需辨证施治并配合饮食调理。服药期间忌食辛辣刺激食物，避免影响药效。
4、手术治疗宫腔镜下粘连分离术适用于合并宫腔粘连者，术后需放置宫内节育器预防再粘连。子宫切除术仅用于药物治疗无效的顽固性病例或合并恶性肿瘤。术前需全面评估患者年龄、生育需求及病变程度，术后配合抗感染治疗。
5、生活护理急性期卧床休息减少盆腔充血，保持会阴清洁每日清洗。饮食宜清淡富含蛋白质，适量补充维生素增强免疫力。治疗期间禁止性生活及盆浴，避免重复感染。规律作息避免熬夜，适度运动促进盆腔血液循环。
子宫内膜炎患者日常应选择棉质透气内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。可适量食用山药、红豆等健脾利湿食物，避免生冷辛辣饮食。每周进行瑜伽或快走等温和运动，避免久坐导致盆腔淤血。治疗后定期复查超声，观察子宫内膜恢复情况。出现异常阴道出血或持续腹痛需及时复诊。
子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理检查、宫腔镜检查等方式确诊。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应，多由细菌感染引起，常见症状包括下腹痛、异常阴道分泌物、月经异常等。
1、妇科检查医生通过双合诊或三合诊检查子宫大小、形态、压痛等情况。急性子宫内膜炎患者子宫常有压痛，慢性患者子宫可能增大、质地偏硬。检查时需观察宫颈分泌物性状，必要时取分泌物做病原体检测。
2、实验室检查血常规检查可发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。阴道分泌物检查能明确病原体类型，常见的有细菌性阴道病检测、支原体培养、衣原体检测等。必要时可进行血培养或子宫内膜细菌培养。
3、影像学检查超声检查是常用方法，可显示子宫内膜增厚、宫腔积液等表现。经阴道超声分辨率更高，能更清晰显示子宫内膜病变。严重病例可能需要进行盆腔CT或MRI检查，评估炎症范围及并发症。
4、病理检查诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理检查是确诊的重要依据。镜下可见子宫内膜间质中有大量浆细胞浸润，腺体周围有炎性细胞聚集。病理检查还能排除子宫内膜癌等疾病。
5、宫腔镜检查宫腔镜能直接观察宫腔形态和子宫内膜病变，可在直视下取活检。急性期可见子宫内膜充血、水肿，慢性期可见内膜不规则增厚、息肉样改变。宫腔镜检查能明确病变范围，指导治疗。
怀疑子宫内膜炎时应尽早就医，避免剧烈运动和性生活。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如新鲜蔬果、瘦肉等，有助于增强免疫力。保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免盆浴。治疗期间严格遵医嘱用药，完成全程治疗，定期复查评估疗效。慢性子宫内膜炎患者需注意保暖，避免受凉，可适当进行盆底肌锻炼改善盆腔血液循环。
