子宫内膜炎是否严重需根据病情程度判断，轻度患者经规范治疗可痊愈，重度可能引发盆腔炎、不孕等并发症。子宫内膜炎的严重程度主要与感染病原体类型、治疗及时性、患者免疫力等因素相关。
细菌性子宫内膜炎早期症状较轻，表现为下腹隐痛、白带增多，及时使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等可有效控制。若合并衣原体或淋球菌感染，可能出现发热、脓性分泌物，需联合阿奇霉素或大观霉素治疗。未及时干预可能扩散至输卵管和卵巢，导致慢性盆腔疼痛或宫腔粘连。
结核性子宫内膜炎属于特殊类型，病程隐匿且易导致子宫内膜严重破坏，常伴随月经稀少甚至闭经，需长期抗结核治疗。绝经后女性发生子宫内膜炎时症状不典型，但易发展为宫腔积脓，需通过诊断性刮宫明确病情。免疫缺陷患者或留置宫内节育器者感染风险更高，可能出现败血症等全身症状。
预防子宫内膜炎需注意经期卫生、避免不洁性生活，妇科手术后遵医嘱预防性使用抗生素。急性期应卧床休息，高热者需物理降温，治疗期间禁止盆浴和性生活。建议每3个月复查妇科超声，观察子宫内膜修复情况，反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。
急性子宫内膜炎是子宫内膜的急性炎症反应，主要由细菌感染引起，常见症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物等。该病可能由分娩后感染、宫腔操作、性传播疾病等因素诱发，需及时就医避免进展为盆腔炎或不孕症。
1、细菌感染急性子宫内膜炎多由链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体上行感染导致。患者可能出现下腹坠痛、脓性分泌物伴异味，严重时伴随寒战高热。临床常用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗，必要时需根据药敏结果调整抗生素如左氧氟沙星片。治疗期间需禁止性生活，避免盆浴。
2、分娩并发症产后或流产后子宫创面未愈合时，易发生细菌感染引发急性子宫内膜炎。典型表现为恶露异常增多且持续时间延长，伴随子宫压痛。除静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠外，需配合益母草颗粒促进宫缩排淤。产妇需保持会阴清洁，及时更换卫生用品。
3、宫腔操作人工流产、诊刮术等宫腔操作可能破坏宫颈屏障功能，导致病原体侵入子宫内膜。患者术后出现持续阴道出血伴发热时，需考虑急性子宫内膜炎。治疗除使用盐酸莫西沙星片外，可配合妇科千金片活血化瘀。术后遵医嘱预防性使用抗生素能显著降低感染风险。
4、性传播疾病淋病奈瑟菌或衣原体感染可通过性接触引发急性子宫内膜炎，常表现为性交后出血、宫颈举痛。确诊后需性伴侣同治，常用注射用阿奇霉素联合多西环素肠溶胶囊。治疗期间应避免无保护性行为，定期复查阴道微生态检测。
5、其他诱因长期使用卫生棉条、宫内节育器留置时间过长也可能诱发炎症。此类患者需立即取出异物，并行子宫内膜活检排除其他病变。治疗可选用康妇炎胶囊辅助消炎，配合红外线理疗促进局部血液循环。日常需选择透气棉质内裤，避免久坐潮湿环境。
急性子宫内膜炎患者应卧床休息，保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗会阴部。饮食需加强优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，补充维生素C增强免疫力，避免辛辣刺激食物。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程，症状消失后仍需复查超声确认内膜恢复情况。出现持续发热或腹痛加重时须立即复诊，防止感染扩散导致败血症等严重并发症。
