胃镜检查前通常需要服用局部麻醉药和祛泡剂，主要有盐酸利多卡因胶浆、二甲硅油散、链霉蛋白酶颗粒等药物。这些药物可帮助减少胃内泡沫、麻痹咽喉部黏膜并改善视野清晰度。
1、盐酸利多卡因胶浆盐酸利多卡因胶浆为局部麻醉药，主要成分为盐酸利多卡因。该药物通过麻痹咽喉部黏膜降低胃镜导管通过时的敏感度，减轻患者呕吐反射。使用后可能出现短暂味觉异常或舌部麻木感，过敏体质者需提前告知
2、二甲硅油散二甲硅油散属于祛泡剂，可消除胃内黏液气泡干扰。其活性成分聚二甲基硅氧烷能改变气泡表面张力，使气泡破裂融合。服用后可能产生轻微腹胀感，通常不影响检查进程。
3、链霉蛋白酶颗粒链霉蛋白酶颗粒通过分解胃内黏液蛋白提升视野质量。该药物需与碳酸氢钠溶液配合使用，可溶解胃黏膜表面黏液层。肾功能不全者需谨慎使用，可能出现短暂胃部灼热感。
4、达克罗宁胶浆达克罗宁胶浆是另一种咽喉麻醉剂，作用持续时间较长。其麻醉效果约维持1小时，能有效抑制咽反射。部分患者用药后可能出现头晕或口干等副作用。
5、碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液用于中和胃酸并激活蛋白酶。其碱性成分可暂时提高胃内pH值，配合链霉蛋白酶发挥更好效果。服用时可能出现打嗝或胃部胀气现象。
胃镜检查前8小时需严格禁食，4小时前禁水。长期服用抗凝药物者需提前与医生沟通，高血压患者检查当日可用少量水送服降压药。检查后2小时内应继续禁食禁水，待咽喉麻醉感消失后再进食温凉流质食物，避免辛辣刺激饮食24小时。出现持续胸痛或呕血需立即就医。
胃溃疡复查通常需要做胃镜，胃镜检查能直接观察溃疡愈合情况并排查癌变风险。复查方式主要有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、病理活检、血清学检查、影像学检查等。
1、胃镜检查胃镜是胃溃疡复查的核心手段，通过内镜可清晰观察溃疡部位、大小及边缘特征，判断是否出现瘢痕愈合或活动性出血。对于长期不愈的溃疡或可疑病变，胃镜能同步完成组织取样，为病理诊断提供依据。胃镜检查前需空腹8小时以上，检查过程中可能引起轻微恶心感，但通常不会造成明显疼痛。
2、幽门螺杆菌检测幽门螺杆菌感染是胃溃疡复发的主要诱因，复查时需通过尿素呼气试验或胃黏膜活检确认是否根除成功。若检测结果阳性，需调整抗生素治疗方案。该检测具有无创、准确性高的特点，但检查前需停用抑酸药和抗生素至少2周。
3、病理活检针对胃镜下发现的异常黏膜改变，需钳取3-5块组织进行病理学检查，鉴别良性溃疡与早期胃癌。病理检查能明确细胞异型程度和腺体结构变化，对制定后续随访计划具有指导意义。取材部位应包含溃疡边缘和基底，活检后可能出现短暂黑便属正常现象。
4、血清学检查通过检测胃蛋白酶原比值和胃泌素水平，间接评估胃黏膜功能状态。血清学指标异常可能提示萎缩性胃炎或恶性溃疡风险，但无法替代胃镜的直观诊断价值。该检查适合作为胃镜复查的辅助手段，尤其对不耐受胃镜的高龄患者更具适用性。
5、影像学检查钡餐造影或CT检查可用于评估溃疡并发症，如穿孔、幽门梗阻等结构异常。影像学检查对黏膜表浅病变的敏感性较低，通常作为胃镜禁忌症患者的备选方案。检查时需服用造影剂，可能产生轻微腹胀等不适。
胃溃疡患者复查期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡。规律进食有助于减少胃酸分泌，每日可少量多餐5-6次。戒烟戒酒能降低黏膜损伤风险，适当补充维生素B族和优质蛋白促进组织修复。保持情绪稳定，避免精神紧张诱发胃酸过度分泌。若出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降，须立即就医。遵医嘱定期复查胃镜，一般愈合期溃疡需3-6个月复查，伴有上皮内瘤变者需缩短至1-3个月随访。
