37岁出现颈动脉斑块属于异常情况，可能与动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等因素有关。颈动脉斑块是血管内皮损伤后脂质沉积形成的病理改变，需通过超声检查明确斑块性质及狭窄程度。
动脉粥样硬化是颈动脉斑块最常见的原因，长期高脂饮食、缺乏运动等因素可加速低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积，形成脂质核心并逐渐纤维化。高血压会加重血管内皮机械损伤，促进炎症因子释放，导致斑块不稳定。糖尿病患者血糖控制不佳时，糖基化终末产物也会损伤血管结构。吸烟者尼古丁可直接破坏血管内皮功能，增加斑块破裂风险。部分自身免疫性疾病如大动脉炎，可能引发血管壁慢性炎症反应。
少数情况下，颈动脉夹层或外伤可能导致血管内膜撕裂，形成继发性斑块。某些遗传代谢性疾病如家族性高胆固醇血症，可能在青年期就出现严重动脉硬化。长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂可能影响脂质代谢，间接促进斑块形成。放射性治疗史也可能造成血管壁损伤，这类特殊诱因需结合病史综合判断。
发现颈动脉斑块后应完善血脂、血糖等检测，控制血压低于140/90毫米汞柱。低密度脂蛋白胆固醇建议降至1.8毫摩尔每升以下，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。每日保持30分钟有氧运动，饮食减少动物内脏和反式脂肪酸摄入，每年复查颈动脉超声监测斑块变化。若出现短暂性黑蒙、肢体无力等脑缺血症状需立即就诊。
双侧颈总动脉内中膜增厚伴左侧颈动脉斑块形成属于动脉粥样硬化的早期表现，可能与高血压、高脂血症、糖尿病等因素有关。建议通过颈部血管超声定期复查，并在医生指导下进行生活方式干预或药物治疗。
颈动脉内中膜增厚是血管壁对长期血流冲击的适应性反应，常见于长期吸烟、缺乏运动或肥胖人群。早期通常无明显症状，但可能伴随短暂性头晕或视物模糊。日常需控制每日钠盐摄入低于5克，增加深海鱼类摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。若合并血脂异常，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂药物。
颈动脉斑块形成提示动脉粥样硬化进展，不稳定斑块可能引发脑缺血事件。超声检查显示斑块回声强弱不均或表面溃疡时需警惕脱落风险。除基础降脂治疗外，可联合阿司匹林肠溶片预防血栓形成。对于狭窄程度超过50％且有脑缺血症状者，可能需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。术后仍需长期服用氯吡格雷片等抗血小板药物维持治疗。
建议每6-12个月复查颈动脉超声监测斑块变化，合并糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7％以下。避免突然转头或颈部按摩，血压应维持在140/90毫米汞柱以下。若出现单侧肢体无力、言语不清等脑卒中先兆症状，须立即就医。
